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氣性壞疽如何進行診斷檢查

氣性壞疽如何進行診斷檢查

近來很多的氣性壞疽病患者在網上咨詢相關氣性壞疽病病情知識,其中很多氣性壞疽病患者都存在認識誤區,因此導致了氣性壞疽病的嚴重惡化,給后期的氣性壞疽病治療增加了難度。

早期診斷和及時治療是保存傷肢和挽救生命的關鍵,所以,要盡早作出診斷。

診斷主要依據臨床表現、傷口分泌物檢查和X線檢查,如損傷或手術后,傷口出現不尋常的疼痛,局部腫脹迅速加劇,傷口周圍皮膚有捻發音,并有嚴重的全身中毒癥狀,如脈搏加速、煩躁不安進行性貧血,即應考慮有氣性壞疽的可能;傷口內的分泌物涂片檢查有大量革蘭染色陽性桿菌,X線檢查傷口肌群間有氣體,是診斷氣性壞疽的三個重要依據。

厭氧細菌培養和病理活檢雖可肯定診斷,但需一定時間,故不能等待其結果,以免延誤治療。

(1)芽胞菌性蜂窩織炎 感染局限于皮下蜂窩組織,沿筋膜間隙迅速擴散,但不侵犯肌肉。一般起病較慢,潛伏期為3~5天。雖然也以傷口疼痛開始,傷口周圍也有捻發音,但局部疼痛和全身癥狀較輕,皮膚很少變色,水腫也很輕。

(2)厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎 發病較緩慢,往往在傷后3天才出現癥狀。毒血癥、疼痛、局部腫脹和皮膚改變均較輕。有氣腫和捻發音出現,但氣腫僅局限于皮下組織和筋膜。傷口周圍有一般的炎性表現。滲出液呈漿液膿性,涂片檢查有鏈球菌。

(3)大腸桿菌性蜂窩織炎 可出現組織間氣腫,且有高熱和譫妄等毒血癥狀。但局部腫脹發展較慢,膿液具有大腸桿菌感染的膿液特征,即膿液稀薄,呈漿液性。膿液涂片檢查可發現革蘭染色陰性桿菌。

皮膚專家提醒:以上對于氣性壞疽病做出的相關介紹,主要是希望我們的氣性壞疽病患者可以多多的了解,不管你的氣性壞疽病病情現狀怎么樣,一定不能忽視氣性壞疽病,針對氣性壞疽病的治療,一定不能錯過氣性壞疽病最佳治療時間。祝你早日康復。

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