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猩紅熱容易和哪些疾病相混淆

猩紅熱容易和哪些疾病相混淆

猩紅熱的早期癥狀和風疹極其相似,如果不能夠及時的進行科學治療,就很容易出現誤診的現象,讓患者的身體遭受到更加嚴重的折磨,卻不能夠及時的進行疾病治療,反而會加重病情,那么,猩紅熱容易和哪些疾病相混淆呢?

(1)麻疹:有明顯的上呼吸道卡他癥狀。皮疹在發熱第4天出現,大小不等,形狀不一,為暗紅色斑丘疹,皮疹之間有正常皮膚,面部皮疹多于軀干部。有科氏斑,無草莓舌、楊梅舌。

(2)風疹:起病第1天即出皮疹。開始呈麻疹樣,很快增多且可融合成片,類似猩紅熱,但無彌漫性皮膚潮紅。皮疹于發病3天后消退,無脫屑。咽部無炎癥。耳后淋巴結常腫大。

(3)藥疹:有用藥史。皮疹有時可呈多樣化表現,既有猩紅熱樣皮疹,同時也有蕁麻疹樣疹。皮疹分布不均勻,出疹順序也不像猩紅熱那樣由上而下,由軀干到四肢。無草莓舌和楊梅舌,除因患者咽峽炎而服藥引起藥疹者外,一般無咽峽炎癥狀。病原菌培養陰性,停藥后皮疹減輕。

(4)其他細菌感染:金葡菌、C群鏈球菌、緩癥鏈球菌也有能產生紅斑毒素的菌株,其毒素的生物特性雖與A群鏈球菌的紅斑毒素不相同,但引起的猩紅熱樣皮疹則無明顯區別,鑒別主要依據細菌培養。緩癥鏈球菌在20世紀90年代初在江蘇發生過暴發流行,部分重癥患者出現了與中毒性猩紅熱類似的臨床表現,已研究得知此由與A群的毒素不相同的一種外毒素引起。

猩紅熱的治療和護理

1.一般治療:做好呼吸道隔離,急性期應臥床休息;供給充足水分和營養;保持皮膚清潔,防止繼發感染。

2.抗菌治療:首選青霉素,足量靜滴,療程7~10天;重癥病人加大青霉素用量,并予靜脈注射,或兩種抗生素聯合應用;如有青霉素過敏,可選用紅霉素、頭孢霉素等藥物。

3.居室應通風,有條件時盡量讓患兒隔離獨居,避免傳染給別人,也可防止其他感染。在急性期要臥床休息,為防止猩紅熱引起的心肌炎、腎炎,病兒應絕對臥床2~3周。

4.飲食可給予營養豐富、富含維生素的流質或半流質食物。在發熱出疹時應讓患兒多飲水。注意口腔衛生,可用淡鹽水漱口,一日3~4次,清除鼻腔分泌物,用青霉素軟膏涂口唇和鼻腔。

5.皮疹退后可出現皮膚脫屑,有癢感,要保持皮膚清潔。出疹期病兒皮膚瘙癢,如果抓破還會繼發感染,可涂爐甘石洗劑或75%酒精。忌穿絨布或化纖內衣褲,以免加重瘙癢。脫皮時可涂凡士林或液體石蠟,有大片脫皮時需用剪刀剪掉,囑病兒不能用手強行剝離,以免引起皮膚感染。注意不要用手剝脫皮屑,以免引起感染。癢時可涂爐甘石洗劑。

6.注意觀察病情變化。在發病2~3周時注意小便顏色是否加深,如尿液似醬油色或洗肉水色,尿量減少,面部、四肢浮腫,以及出現關節紅腫痛等癥狀時,應及時就診。

7.病愈后1個月內,定期到醫院檢查化驗,及時發現并發癥。

溫馨提示,如果不了解猩紅熱疾病的癥狀,就應該在出現發熱以及咽痛現象的時候,第一時間趕往醫院進行全面檢查,在專業檢查項目的幫助下,就能夠準確的檢測出患者的病情以及體質,能夠及時的接受到科學的治療方案。

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