家長朋友們在生活中需要注意手足口病的出現，在嬰幼兒出現水皰、發熱、潰瘍的癥狀時要引起重視，這可能是手足口病在想我們發出警告，如果治療不及時會帶來不可挽回的后果，那么在出現這些癥狀時，應該做那些檢查來進行確診是不是手足口病呢？

家長懷疑寶寶手足口病需要做以下檢查：

1.血常規 白細胞計數正常或降低，病情危重者白細胞計數可明顯升高。

2.血生化檢查 部分病例可有輕度谷丙轉氨酶(ALT)、谷草轉氨酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高，病情危重者可有肌鈣蛋白(cTnI)、血糖升高。C反應蛋白一般不升高。乳酸水平升高。

3.血氣分析 呼吸系統受累時可有動脈血氧分壓降低、血氧飽和度下降，二氧化碳分壓升高，酸中度。

4.腦脊液檢查 神經系統受累時可表現為：外觀清亮，壓力增高，白細胞計數增多，多以單核細胞為主，蛋白正常或輕度增多，糖和氯化物正常。

5.病原學檢查 CoxA16、EV71等腸道病毒特異性核酸陽性或分離到腸道病毒。咽、氣道分泌物、皰疹液、糞便陽性率較高。

6.血清學檢查 急性期與恢復期血清CoxA16、EV71等腸道病毒中和抗體有4倍以上的升高。

如何區分手足口病與其他疑似病：

1、麻疹。麻疹是發燒之后3—4天才出皮疹，而且有一定的規律，即從頭面部到胸背部最后到手腳，一發就是一片。從時間和順序上都和手足口病不同。

2、水痘：時間上，在水痘患者發熱的同時或是第二天，全身即可出現米粒大小的紅色小丘疹，在幾小時后，丘疹就變成明亮如水珠的皰疹，具有紅色皮疹、水皰、潰瘍、結痂這四種表現幾乎同時存在的特征，而且皮疹和皰疹都有明顯的癢感，這些都是手足口病所沒有的表現。另外，水痘沒有咽喉腫痛、因咽痛導致拒食的現象。

3、感冒發燒吃藥后引起的藥物過敏，有時也會出現皮疹。這種皮疹一般是除四肢外，面部軀干很快就會有，而不會出現口腔潰瘍。

4、口腔潰瘍：一般的口腔潰瘍是皰疹病毒引起，以潰瘍為主，而手足口病是腸道病毒所致，以皰疹為主。但臨床表現上有時很難分。在發病年齡上，手足口病一般易發于兒童，口腔潰瘍則是任何人都有可能患病。專家提醒，近期如果發現孩子有口腔潰瘍或者發燒癥狀，保險起見，還是帶孩子去醫院檢查比較安全。

而手足口病是急性起病，發熱;口腔粘膜疹出現比較早，起初為粟米樣斑丘疹或水皰，周圍有紅暈，主要位于舌及兩頰部，唇齒側也常發生。隨后手心、足趾背面、臀部皮膚，以及指、趾間的皺褶處出現皰疹，大約1—3mm大小，是散開分布的，皰破后即變成淺淺的糜爛、潰瘍，灼痛感很明顯;手心、足趾背面等易摩擦部位，出現的一般是紅色斑丘疹或水皰，從幾個至幾十個不等。

部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭疼等癥狀。該病為自限性疾病，多數預后良好，不留后遺癥。極少數患兒可引起腦膜炎、腦炎、心肌炎、弛緩性麻痹、肺水腫等嚴重并發癥。

手足口病在一定程度上與以上這些疾病有相似之處，尤其是水痘、感冒，因此出現疑似癥狀時一定要到醫院進行相關的檢查，做到早發現早治療，尤其是春夏季節是這種疾病的多發季節，多了解一些手足口病的有關知識，做到知己知彼，才能百戰百勝。