患上了傷寒疾病的現象在我們的身邊并不是特別的少見了吧，傷寒疾病的發生給患者朋友們的健康造成的危害比較可怕，為此我們平時的日常生活當中對于傷寒疾病一定要及時的去治療，那么傷寒疾病的發病機理是什么樣的呢?

傷寒(typhoid fever)是由傷寒桿菌引起的急性傳染病，以持續菌血癥，網狀內皮系統受累，回腸遠端微小膿腫及潰瘍形成為基本病理特征。典型的臨床表現包括持續高熱，腹部不適，肝脾腫大，白細胞低下，部分病人有玫瑰疹和相對緩脈。本病又稱為腸熱病(enteric fever)。但本病的臨床表現主要系病原經血播散至全身全器官，而并非腸道局部病變所引起。

傷寒疾病的發病機理

傷寒桿菌隨污染的水或食物進入消化道后，一般可被胃酸殺滅，若入侵病菌數量較多，或胃酸缺乏時，致病菌可進入小腸，侵入腸粘膜，此時部分病菌即被巨噬細胞吞噬并在其胞漿內繁殖，部分則經淋巴管進入回腸集合淋巴結，孤立淋巴濾泡及腸系膜淋巴結中生長繁殖，然后再由胸導管進入血流而引起短暫的菌血癥，即原發菌血癥期，此階段病人并無癥狀，相當于臨床上的潛伏期。

傷寒桿菌隨血流進入肝，脾，膽囊，腎和骨髓后繼續大量繁殖，再次進入血流，引起第二次嚴重菌血癥并釋放強烈的內毒素，產生發熱，全身不適等臨床癥狀，出現皮膚玫瑰疹和肝，脾腫大等，此時相當于病程的第1～2周，毒血癥狀逐漸加重，血培養常為陽性，骨髓中傷寒桿菌最多，持續時間較長，故培養陽性率最高。病程第2～3周，傷寒桿菌繼續隨血流散播至全身各臟器與皮膚等處，經膽管進入腸道隨糞便排出，經腎臟隨尿液排出，此時糞便，尿液培養可獲陽性。經膽管進入腸道的傷寒桿菌，部分穿過小腸粘膜再度侵入腸壁淋巴組織，在原已致敏的腸壁淋巴組織中產生嚴重的炎癥反應和單核細胞浸潤，引起壞死，脫落而形成潰瘍，若波及病變部位血管可引起出血，若侵及肌層與漿膜層則可引起腸穿孔，此外，傷寒桿菌也可在其他組織引起化膿性炎癥如骨髓炎、腎膿腫、膽囊炎、腦膜炎、心包炎等。

病程第4周開始，*產生的免疫力漸次加強，表現為體液免疫和細胞免疫功能增強，吞噬細胞作用加強等，傷寒桿菌從血流與臟器中逐漸消失，腸壁潰瘍漸趨愈后，疾病最終獲得痊愈。少數病例可能由于免疫功能不足等原因，潛伏在體內的傷寒桿菌可再度繁殖并侵入血流引起復發。

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