猩紅熱為主要由A組鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。其發(fā)病的為突起發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫皮。少數(shù)患者恢復(fù)期由于變態(tài)反應(yīng)而出現(xiàn)心、關(guān)節(jié)的風(fēng)濕病改變及急性腎小球腎炎。 本病曾全世界各地流行，全年均可發(fā)病，冬春季節(jié)多見，兒童多好發(fā)。感染后可獲得較持久的抗菌和抗紅疹毒素免疫力。

臨床表現(xiàn)

1.驟起發(fā)熱，咽峽炎，草莓舌或楊梅舌，口周蒼白，皮膚皺褶處有皮折紅線(巴氏線)。

2.發(fā)病1-2日內(nèi)出疹，皮膚彌漫性充血，其間散布針尖大小猩紅色皮疹，壓之退色，2-5天消失。

3.退疹后一周內(nèi)皮膚有脫屑或脫皮。

診斷依據(jù)

1.發(fā)熱、咽痛、滲出性扁桃體炎，并出現(xiàn)猩紅樣皮疹，退疹一周內(nèi)皮膚有脫屑或脫皮。

2.有與猩紅熱患者接觸史。

3.血中白細(xì)胞增高，可達(dá)10-20×10的9次方/L，嗜中性粒細(xì)胞占80%以上，胞漿中可有中毒顆粒及空泡。出疹后，患者血中嗜酸性粒細(xì)胞可達(dá)5-10%。

4.咽拭子或傷口處細(xì)菌培養(yǎng)出A組鏈球菌。

由于猩紅熱有A、B、C3種不同的紅疹毒素，故兒童可兩次三次患猩紅熱。猩紅熱的傳染源為病人和帶菌者，主要通過呼吸道飛沫傳播，偶可經(jīng)被污染的書籍、玩具、生活用具、飲料及食物而傳播，有時可經(jīng)破損的皮膚或產(chǎn)道傳播。因為該病有特效的治療藥物，治療效果好，故治愈率高，病死率明顯下降。因此，早診斷、正確治療是關(guān)鍵。