急性傳染病種類繁多，猩紅熱就是生活中比較常見的其中一種，猩紅熱疾病早期發作時和麻疹有些相似之處， 所以當身體出現疾病癥狀，必須及時的到專業醫療機構進行身體檢查，以免誤診延誤治療猩紅熱的最佳時機，那么，猩紅熱都與哪些疾病容易相混淆？

(1)麻疹：有明顯的上呼吸道卡他癥狀。皮疹在發熱第4天出現，大小不等，形狀不一，為暗紅色斑丘疹，皮疹之間有正常皮膚，面部皮疹多于軀干部。有科氏斑，無草莓舌、楊梅舌。

(2)風疹：起病第1天即出皮疹。開始呈麻疹樣，很快增多且可融合成片，類似猩紅熱，但無彌漫性皮膚潮紅。皮疹于發病3天后消退，無脫屑。咽部無炎癥。耳后淋巴結常腫大。

(3)藥疹：有用藥史。皮疹有時可呈多樣化表現，既有猩紅熱樣皮疹，同時也有蕁麻疹樣疹。皮疹分布不均勻，出疹順序也不像猩紅熱那樣由上而下，由軀干到四肢。無草莓舌和楊梅舌，除因患者咽峽炎而服藥引起藥疹者外，一般無咽峽炎癥狀。病原菌培養陰性，停藥后皮疹減輕。

(4)其他細菌感染：金葡菌、C群鏈球菌、緩癥鏈球菌也有能產生紅斑毒素的菌株，其毒素的生物特性雖與A群鏈球菌的紅斑毒素不相同，但引起的猩紅熱樣皮疹則無明顯區別，鑒別主要依據細菌培養。緩癥鏈球菌在20世紀90年代初在江蘇發生過暴發流行，部分重癥患者出現了與中毒性猩紅熱類似的臨床表現，已研究得知此由與A群的毒素不相同的一種外毒素引起。

猩紅熱的治療和護理

1.一般治療：做好呼吸道隔離，急性期應臥床休息;供給充足水分和營養;保持皮膚清潔，防止繼發感染。

2.抗菌治療：首選青霉素，足量靜滴，療程7～10天;重癥病人加大青霉素用量，并予靜脈注射，或兩種抗生素聯合應用;如有青霉素過敏，可選用紅霉素、頭孢霉素等藥物。

3.居室應通風，有條件時盡量讓患兒隔離獨居，避免傳染給別人，也可防止其他感染。在急性期要臥床休息，為防止猩紅熱引起的心肌炎、腎炎，病兒應絕對臥床2～3周。

4.飲食可給予營養豐富、富含維生素的流質或半流質食物。在發熱出疹時應讓患兒多飲水。注意口腔衛生，可用淡鹽水漱口，一日3～4次，清除鼻腔分泌物，用青霉素軟膏涂口唇和鼻腔。

5.皮疹退后可出現皮膚脫屑，有癢感，要保持皮膚清潔。出疹期病兒皮膚瘙癢，如果抓破還會繼發感染，可涂爐甘石洗劑或75%酒精。忌穿絨布或化纖內衣褲，以免加重瘙癢。脫皮時可涂凡士林或液體石蠟，有大片脫皮時需用剪刀剪掉，囑病兒不能用手強行剝離，以免引起皮膚感染。注意不要用手剝脫皮屑，以免引起感染。癢時可涂爐甘石洗劑。

6.注意觀察病情變化。在發病2～3周時注意小便顏色是否加深，如尿液似醬油色或洗肉水色，尿量減少，面部、四肢浮腫，以及出現關節紅腫痛等癥狀時，應及時就診。

7.病愈后1個月內，定期到醫院檢查化驗，及時發現并發癥。

注意觀察病情變化。在發病2~3周時注意小便顏色是否加深，如尿液似醬油色或洗肉水色，尿量減少，面部、四肢浮腫，以及出現關節紅腫痛等癥狀時，應及時就診。

溫馨提示，在平時生活中室內也要注意及時通風，尤其是家中有患有疾病人群，避免病菌傳染給家人，就要做好一系列的隔離措施。猩紅熱患者要特別注意臥床休息，及時地添加一些營養豐富的半流質食物，避免患者引起腎炎等一些其他病癥。