小兒肺結核是結核桿菌引起的較常見的一種結核病。病人咳嗽時噴出的飛沫中帶有結核菌，或吐出的帶菌痰液干燥后隨塵埃飛揚在空氣中。易感兒童隨呼吸將帶菌的飛沫或塵埃吸入，便感染上了結核菌，發生原發性肺結核。*感染結核菌后4～8周，即可發生變態反應并獲得一定免疫力(此時若做結核菌素試驗呈陽性反應)。

臨床表現

（1）結核過敏表現：如皰疹性結膜炎，結節性紅斑，瘰疬樣面容、結核性風濕病（Poncet's 關節炎）等。

（2）發熱：起病急者可伴高熱、熱型波動甚大，常為嚴重的進行性結核的表現，如粟粒型結核、干酪性肺炎等。但大多數病兒表現為不規則低熱，以午后為著每日體溫波動常超過1℃。發熱明顯，但全身癥狀相對不重，為結核病的特點。

（3）神經系統癥狀：如精神不振、煩躁、哭鬧、睡眠不安、以及盜汗、顏面潮紅等植物神經功能障礙癥狀。

（4）慢性中毒癥狀：如食欲不振、消瘦疲乏無力、性情改變、發育遲緩等。

（5）呼吸道癥狀：除腫大淋巴結壓迫支氣管可引起陣發性咳嗽，甚至呼吸困難、以及胸腔大量積液可引起相應癥狀及體征處，一般呼吸道癥狀不多。可無或甚少陽性體征表現。呼吸道癥狀、體征與X線改變不一致為其特點。

（6）全身淋巴結腫大：早期結核中毒癥狀有不同程度的全身淋巴結腫大，但淋巴結質軟。慢性結核中毒癥時腫大的淋巴結質硬，可供診斷參考。