在剛出生的男嬰當中，絕大部分的包皮要包在龜頭上不能退下，包皮可退到冠狀溝的嬰兒只占到總數的5%左右，到了3歲的時候，這個比例大約可以達到90%，所以，3歲之前包皮完全覆蓋龜頭本是正常的生理現象，又稱為“生理性包莖”，不具有任何的病理意義。如果3歲以后包皮還不能退到冠狀溝，就稱之為“包莖”了，有可能需要采取包皮環切術。

　　寶寶需要割包皮嗎

　　就目前來說，對新生兒做例行的包皮環切術仍有爭議。

　　反對進行小兒包皮環切術的觀點認為：只要是沒有絕對的適應癥，能夠保持良好的個人衛生——把包皮向后推到冠狀溝以上，每天清除附于其上的包皮垢，就可以取代包皮環切術的種種好處，還可免受手術帶來的危險和并發癥。而且，包皮不但可以提供對龜頭的保護，使其不致因尿布弄濕而碰到龜頭，還可以保持和增進日后龜頭對性活動的敏感度。

　　反之，包皮環切術的支持者則認為，手術的最大好處就是降低陰莖癌和女性子宮頸癌的發生率。

　　6種情形下必須割包皮

　　包皮太緊：父母怕孩子疼痛，不敢加以清洗，以致包皮下積存有大量的包皮垢。

　　嵌頓包莖：包皮向后可退到冠狀溝，露出龜頭，但是對陰莖形成了束縛，因無法復位而阻礙到淋巴液和靜脈的回流。如未能及時復位，可能導致遠端陰莖和包皮浮腫充血，甚至壞疽。

　　包皮短且呈錐狀：將陰莖埋沒在陰囊根部。

　　先天性包莖：包皮開口狹窄，小便時包皮會先像吹氣球一樣鼓起來，等尿液流出來后再慢慢消下去，小便后還會滴出一些尿液弄臟內褲，情況嚴重時，可能因為尿液的逆流而影響腎臟的功能。

　　后天性包莖：因包皮太長或太緊，不太容易清潔，所以可能引起發炎，導致包皮開口黏連變得狹窄，使龜頭無法露出，還有疼痛和不舒服的感覺，尤其是在勃起之后，感覺更為明顯。

　　經常患有包皮龜頭炎：如果很難治療或無法給予足夠的照顧時，建議施行包皮環切術。