包皮環(huán)切手術(shù)須慎重考慮
許多人想問如果患者認為自己的包皮還是過長,包皮環(huán)切手術(shù)是不是可以反復(fù)的做?當(dāng)然這個問題就要從美容的角度考慮了,有人是為了美容做手術(shù),醫(yī)生留得長了,患者覺得沒有達到心目中的美容效果,這時患者就會要求再做。但是希望患者在手術(shù)前要跟自己的醫(yī)生交流好,所以患者一定把自己的主觀愿望,期求達到的效果及時的告訴主治醫(yī)生。盡力不要再做第二次,把自己的想法和期望值及時對醫(yī)生講,醫(yī)生會根據(jù)你的實際情況,盡量滿足你的期望。
但是假如出現(xiàn)切短了的情況的話,可以做一些很簡單的皮膚松解來促進恢復(fù),另外,包皮有很強的代償機制,術(shù)后隨著勃起的牽拉,包皮可以代償?shù)缴炜s自如。但是,缺損太多的話就需要做皮瓣轉(zhuǎn)移,進行手術(shù)矯正了。
很多人可能都不知道什么是預(yù)防性的包皮環(huán)切手術(shù),所謂的預(yù)防性的包皮環(huán)切手術(shù),就是說包皮過長的患者,為了預(yù)防陰莖癌或者包皮龜頭炎,或者利于陰莖的發(fā)育,而行包皮環(huán)切手術(shù)。但是,單純的包皮過長并不一定都要做手術(shù)。對應(yīng)的,包莖則是絕對的手術(shù)指征。
現(xiàn)在我們的觀點還是認為預(yù)防性手術(shù)是不需要的,為什么呢?其一,因為包皮本身有自身的功能;其二,包皮環(huán)切手術(shù)盡管是小手術(shù),但是也會偶爾也會發(fā)生并發(fā)癥,手術(shù)風(fēng)險還是存在的。所以我們認為,像單純的包皮過長可以不做手術(shù),當(dāng)然,假如患者有包莖或者包皮過長繼發(fā)反復(fù)感染,最好還是行包皮環(huán)切手術(shù),以絕后患。
還有一個包皮環(huán)切手術(shù)的適應(yīng)癥就是常說的“割禮”。是屬于宗教習(xí)慣。比如,患者是信穆斯林的話,男孩到了五歲或七歲(一般都是在單數(shù)歲數(shù)時做),就把包皮割掉。割禮意味著男孩真正成為的穆斯林了。出于宗教割禮的目的,來做手術(shù)的話,我們醫(yī)院也是給做的。畢竟醫(yī)院衛(wèi)生條件好的多。
像剛才所說,有的患者是為了美容的目的而作包皮環(huán)切手術(shù)。他認為包皮過長不好看,純粹是為了美容目的來做,現(xiàn)在我們醫(yī)院也給做,但是總的來講,對這部分患者,我們要把相應(yīng)的醫(yī)學(xué)知識告訴他,讓他了解相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識后,把做與不做的選擇權(quán)留給他自己。
那這種就是因人而宜做選擇的了,關(guān)于西方國家有一些習(xí)慣孩子一出生就把包皮給割掉,那在中國好像很少有這種情況,我愿覺得為什么西方國家會有這種習(xí)慣呢,主要就是宗教因素的關(guān)系。在國外,如以色列等那些國家,他們多是猶太教徒,男嬰多在出生后立即做割禮。這和穆斯林還不太一樣,穆斯林男嬰多是到了五歲、七歲時做。
但是假如出現(xiàn)切短了的情況的話,可以做一些很簡單的皮膚松解來促進恢復(fù),另外,包皮有很強的代償機制,術(shù)后隨著勃起的牽拉,包皮可以代償?shù)缴炜s自如。但是,缺損太多的話就需要做皮瓣轉(zhuǎn)移,進行手術(shù)矯正了。
很多人可能都不知道什么是預(yù)防性的包皮環(huán)切手術(shù),所謂的預(yù)防性的包皮環(huán)切手術(shù),就是說包皮過長的患者,為了預(yù)防陰莖癌或者包皮龜頭炎,或者利于陰莖的發(fā)育,而行包皮環(huán)切手術(shù)。但是,單純的包皮過長并不一定都要做手術(shù)。對應(yīng)的,包莖則是絕對的手術(shù)指征。
現(xiàn)在我們的觀點還是認為預(yù)防性手術(shù)是不需要的,為什么呢?其一,因為包皮本身有自身的功能;其二,包皮環(huán)切手術(shù)盡管是小手術(shù),但是也會偶爾也會發(fā)生并發(fā)癥,手術(shù)風(fēng)險還是存在的。所以我們認為,像單純的包皮過長可以不做手術(shù),當(dāng)然,假如患者有包莖或者包皮過長繼發(fā)反復(fù)感染,最好還是行包皮環(huán)切手術(shù),以絕后患。
還有一個包皮環(huán)切手術(shù)的適應(yīng)癥就是常說的“割禮”。是屬于宗教習(xí)慣。比如,患者是信穆斯林的話,男孩到了五歲或七歲(一般都是在單數(shù)歲數(shù)時做),就把包皮割掉。割禮意味著男孩真正成為的穆斯林了。出于宗教割禮的目的,來做手術(shù)的話,我們醫(yī)院也是給做的。畢竟醫(yī)院衛(wèi)生條件好的多。
像剛才所說,有的患者是為了美容的目的而作包皮環(huán)切手術(shù)。他認為包皮過長不好看,純粹是為了美容目的來做,現(xiàn)在我們醫(yī)院也給做,但是總的來講,對這部分患者,我們要把相應(yīng)的醫(yī)學(xué)知識告訴他,讓他了解相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識后,把做與不做的選擇權(quán)留給他自己。
那這種就是因人而宜做選擇的了,關(guān)于西方國家有一些習(xí)慣孩子一出生就把包皮給割掉,那在中國好像很少有這種情況,我愿覺得為什么西方國家會有這種習(xí)慣呢,主要就是宗教因素的關(guān)系。在國外,如以色列等那些國家,他們多是猶太教徒,男嬰多在出生后立即做割禮。這和穆斯林還不太一樣,穆斯林男嬰多是到了五歲、七歲時做。
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