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牛皮癬治療前這些問題要弄清

牛皮癬治療前這些問題要弄清

病例分析和統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),大多數(shù)牛皮癬患者都有一種“病情一年比一年加重”的感覺,即使在不斷地服藥治療,皮損仍然一年比一年擴大、增多,少數(shù)病人經(jīng)過幾年,甚至幾十年的治療,反而“治”成了體無完膚的大面積皮損。這一問題與城市中大量游醫(yī)、庸醫(yī)、假醫(yī)、騙子的猖獗有關(guān)。希望廣大患者不要隨便求醫(yī)購藥,更不要被有些野廣告中的“徹底根治”、“新的突破”所迷惑。要記住“寧可不治,也不要到處亂治”。

所以在治療選擇藥物前,一定要弄清楚牛皮癬疾病的一些基本知識。

一.牛皮癬怎么得的?

牛皮癬的發(fā)病原因是遺傳因素和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果,即在遺傳因素的基礎(chǔ)上受多種因素誘發(fā)所致,1984年全國銀屑病流行病學(xué)調(diào)查報告顯示,有家族遺傳史者占32%,其遺傳方式為常染色體顯性遺傳,其外顯率占20%。

中醫(yī)認(rèn)為:血熱是牛皮癬發(fā)生的主要根源,而血熱的形成又有多種因素:可以因七情內(nèi)傷,氣機壅滯,郁久化熱,以致心火亢盛,毒熱伏于營血或飲食失節(jié)、過食,復(fù)受風(fēng)熱毒邪而發(fā)病。熱壅血絡(luò)則發(fā)紅斑,風(fēng)熱燥盛,肌膚失養(yǎng);則皮疹脫屑,色白而癢;若病久陰血內(nèi)耗,奪津灼液,則血枯燥而難榮于外;氣血失和,經(jīng)脈阻隔則肌膚失養(yǎng);若血熱灼盛毒邪外襲,蒸灼皮膚,氣血兩燔,則郁火流竄,積滯肌膚,形成紅皮。

西醫(yī)認(rèn)為常見誘發(fā)因素如下:

1、 感染:是牛皮癬的重要誘發(fā)原因之一,特別是兒童患者。據(jù)報道,牛皮癬患者中,患慢性扁桃體炎者占90%以上,繼扁桃體急性炎癥后發(fā)生牛皮癬的患者占49.5%,可能是機體對細(xì)菌的毒素產(chǎn)生 的變態(tài)反應(yīng)。

2、 免疫功能紊亂,研究證實,在牛皮癬皮損部位的浸潤細(xì)胞中主要為T細(xì)胞,這些細(xì)胞表面HLA-DR及LL-2受體表達,可分泌一些細(xì)胞因子,受這些因子作用,可引發(fā)皮損區(qū)角朊細(xì)胞發(fā)生一系列代謝異常,引起牛皮癬皮損發(fā)生。

3、 代謝障礙,牛皮癬的重要病理生理學(xué)變化是表皮細(xì)胞增殖加速,使表皮細(xì)胞更替時間縮短,正常表皮細(xì)胞更替時間為26一28天,而牛皮癬皮損的更替時間則為3一4天,因而表皮細(xì)胞的成熟受到干擾,導(dǎo)致表皮組織學(xué)、系列化和角化的紊亂,產(chǎn)生銀白色鱗屑等一系列病理現(xiàn)象。

4、內(nèi)分泌機能障礙,臨床資料表明,女性患者與月經(jīng)期及妊娠期有關(guān),多數(shù)患者月經(jīng)期及妊娠期好轉(zhuǎn),皮損好轉(zhuǎn)多發(fā)生在懷孕后的3一6個月以內(nèi),而分娩后大部分患者病情加重,這可能與妊娠期皮質(zhì)類固醇激素分泌增加有關(guān)。

5、精神因素,精神過度緊張是牛皮癬發(fā)病和病情惡化的一個不可忽視的誘因,占其他所有誘因之首。所以說牛皮癬患者在治療前,首先要認(rèn)真分析一下自己的精神狀態(tài),看是否有精神因素存在。若有一定要自我消除,否則任何藥物都難以奏效。

6、外傷,牛皮癬皮損發(fā)生于外傷之后的現(xiàn)象很常見,如碰傷、注射、蟲咬、燒傷燙傷及騷抓等,這些刺激均可引起皮膚損傷,繼而誘發(fā)牛皮癬的發(fā)生。

7、其他,如過敏、寒冷、潮濕、氣候干燥高溫等也是牛皮癬常見的誘發(fā)原因。

二.牛皮癬傳染嗎?

牛皮癬不傳染是肯定性的,目前在醫(yī)學(xué)界尚未有人提出異議。因為本病不是由具有傳染性的致病微生物所致,不但長期密切接觸不會傳染他人致病,而且醫(yī)學(xué)上將牛皮癬的皮損移于健康人的皮膚上也不能產(chǎn)生此病,因此牛皮癬絕對沒有傳染性。

牛皮癬屬于心身疾病,心理障礙對機體的損傷遠大于疾病本身對機體的損傷,我們呼吁應(yīng)把治療與照料放在同等地位,在正確診斷與治療的基礎(chǔ)上做好患者的健康教育工作即心理咨詢。在患者接受治療之前,要向病人說明本病不傳染,

三.牛皮癬能治愈嗎

牛皮癬能不能治愈是患者、家屬及醫(yī)生共同關(guān)心的問題。由于牛皮癬的病因尚不十分清楚,其發(fā)病機制較為復(fù)雜,各種誘發(fā)因素之間又互相聯(lián)系、互為影響,治療是相對難的。

但如果做到以下幾點還是可以治愈的:

1、幫助牛皮癬患者樹立戰(zhàn)勝病魔信心,接受治療前,要相信臨床痊愈希望很大,關(guān)鍵在于患者的積極配合治療。

2、接受治療時,要慎重選擇用藥,除特殊危重病癥外,一般不要選用皮質(zhì)激素類、抗腫瘤類及免疫抑制類藥物,長期應(yīng)用上述藥物,會給機體造成不可修復(fù)的損害。

3,患者要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,消除精神緊張因素,避免過度疲勞,注意休息。

4、居住條件要干爽、通風(fēng)、便于洗浴,以防加重瘙癢。

5、隨著季節(jié)、氣候的變化,隨時增減衣物,盡可能避免感冒、扁桃體炎、咽炎的發(fā)生。一旦發(fā)生應(yīng)積極對癥治療,以免加重病情。

6、在日常用藥中,最好不選擇對機體有較高致敏率的磺胺類及青霉素類藥物。

7、患者不宜吸煙、飲酒及食用辣椒等刺激性食物。急性期尤其如此。

8、多食富含維生素類食物,如新鮮水果、蔬菜等。

9、清洗患處時,動作要輕揉,不要強行剝離皮屑,以免造成局部感染,如紅、腫、熱、痛,影響治療,使病程延長。

10、牛皮癬臨床痊愈后,其免疫、微循環(huán)、新陳代謝功能仍未完全恢復(fù)正常,一般需要2一3個月后才能復(fù)原。所以在臨床痊愈后,即外表皮損完全消退后,應(yīng)再繼續(xù)服用2一3個療程進行鞏固治療,以減少復(fù)發(fā)。

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