初起皮損往往是紅包或棕紅色小點或斑丘疹，有干燥的鱗屑，以后逐漸擴展而成棕紅色斑塊，邊界清楚，相鄰的可以互相融合。
　　鱗屑是銀白色，逐漸加厚。搔抓時，鱗屑呈碎末紛紛飛落，露出紅色光滑基面，稱為薄膜現象，剝去薄膜有針頭大的小點狀出血，這種薄膜狀鮮紅表面有點狀出血的情況被稱為奧斯匹茲現象。有些病人的鱗屑又厚又硬，可以妨礙皮膚伸縮，尤其關節等處厚硬鱗屑很容易破裂并使皮膚發生裂口而疼痛。
　　常見的尋常銀屑病可以迅速發展(急性進行期)，或是長期沒有多大變化(靜止期)，或是癥狀逐漸消失(退行期)。一般說，發展較快的急性損害的炎癥較重，顏色紅，鱗屑少，分布廣，較分散，損害小而常呈點：淡或滴狀，有較強的癢覺或灼熱感。
　　銀屑病的變化較多，在不同時期可有不同表現。皮疹小的只有針頭大，大的可以覆蓋大片部位；皮疹數目不定，有的只有1個，有的極多；皮疹形狀也不定，呈圓形，地圖形或不規則形；個人的自覺癥狀不同，有的有劇癢，有的幾乎不癢，而一般健康通常不受影響。