男性不育的睪丸異常是否引起無精癥
男性不育的睪丸異常是否引起無精癥呢?睪丸是男性最為重要的器官,是男性的命根子,如果睪丸內分泌異常的話,精子就會出現問題,就會導致男性不育的發生。
隱睪為先天性陰囊內沒有睪丸,它包括睪丸下降不全、睪丸異位和睪丸缺如。睪丸下降不全系指出生后睪丸未降至陰囊底部而停留在下降途中的某一部位,包括停留在腹腔內者。臨床上常將睪丸下降不全稱為隱睪。睪丸異位是睪丸離開正常下降途徑、到達會陰部、股部、恥骨上、甚至對側陰囊內。睪丸缺如是指一側或兩側無睪丸,約占隱睪病人的3~5%。
根據組織學研究,1歲內未降睪丸與正常睪丸沒有多大區別,然而2歲以后未降睪丸的生精細胞數目比正常睪丸明顯減少。隱睪如不早期手術可出現少精子或無精子。單側隱睪青春期后接受手術治療,術后仍有83%的患者精子密度低于正常人。在青春期前不同年齡段進行睪丸固定術治療的,約有75%的雙側隱睪患者和50%的單側隱睪患者,術后精子數目低于正常人。
對于各種類型的隱睪或異位睪丸,游走睪丸或合并腹股溝疝的隱睪均可以施行隱睪牽引固定術。不孕不育專家建議作睪丸固定的年齡越小越好,目前多認為在2歲以前作手術較好。對于低位隱睪亦可在6歲以前作手術。
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