藥物與男性不育的關系
臨床上有許多藥物對男性性功能和睪丸精子生成均有不良影響。其對生殖功能造成的損害主要因素是用藥的量,用藥頻率,用藥時間長短及用藥者年齡。這些藥物 化療藥物,作用于中樞神經系統的藥物,抗高血壓的藥物,激素等。
1、化療藥物。化療是目前治療某些惡性腫瘤的主要方法。臨床證實,絕大多數化療藥物對男性生殖功能有不良影響,可引起男性不育。如烷基化藥物環磷酰胺、苯丁酸氮芥和類放射性藥物可致睪丸生精上皮萎縮,唯支持細胞以及有些病例可出現間質細胞明顯增加,同時伴有不同程度的管周纖維化。青春期前睪丸同樣也可受到化療藥物的損害。
2、作用于中樞神經系統的藥物。下丘腦控制促性腺激素分泌的主要途徑是腎上腺素能及多巴胺能途徑,有多種藥物可通過改變神經遞質的合成、釋放、受體激活及重吸收來改變其含量水平,從而調整下丘腦-垂體對促性腺激素及催乳素的控制,繼而影響生殖系統的功能,其中包括性欲改變、性功能障礙及生育力遭到破壞。
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