男性不育診斷檢查要怎么做
臨床對男性不育的診斷方法是比較多的,但因為男性不育的緣由較為復雜,具體的診斷可以有用協助您準確診斷病因,然后更快更好的進行醫治。男性不育診斷檢查要怎么做?
男性不育是目前困擾著男性的一大疾病,男性不育的檢查從系統體格檢查開始:先測量身高、體重、血壓、觀察第二性征,包括體型、毛發分布(面部、軀體、腋下和會陰部)和青春發育程度,以及有無男子乳腺女性化和嗅覺異常等。進行系統體檢時,應注意發現有無內分泌、心血管、呼吸系統、胃腸道和神經系統的異常,若有影響生育的病癥應詳細記錄。
泌尿生殖系統檢查:
1、睪丸:檢查時病人可為立位或平臥位。測量睪丸體積時,以平臥準確。應將睪丸外表的陰囊皮膚展開,以視睪丸的輪廓,用睪丸體積測量模型(Prader睪丸測量器)進行對比觀察,確定睪丸體積大小。同時們診睪丸的軟、硬及彈性程度等。分別記錄左右側檢查的情況。體積小或軟,表明睪丸有萎縮。
2、附睪:取立位檢查為好。附睪位于睪丸的后外側,正常的附睪頭、體、尾部緊連睪丸后外緣,質地軟,可捫及邊緣,觸壓略有輕微脹痛。若有結節或炎癥時,則觸壓痛明顯。應記錄左右側附睪質地,有無觸壓痛和結節及其部位。
3、輸精管:應取立位檢查,輸精管可捫及部分是精索段,位于睪丸內上方,捫之為質韌、平滑、粗細均勻、無觸痛,若增粗、有結節或纖細則為異常。特別應注意是否可以捫及輸精管,以確定先天性雙輸精管缺如。
4、精索靜脈:取立位觸診,以觸及輸精管為參照,上下左右滑動觸診,可捫及靜脈,但應區別增粗的淋巴管。如果視見曲張的靜脈團,為Ⅲ度靜脈曲張,捫及迂曲的靜脈為Ⅱ度,采用valsalva方法檢查,讓病人站立,用力摒氣,增加腹壓時,捫及曲張靜脈為Ⅰ度精索靜脈曲張,采用陰囊溫度測量器測出外表溫度增高時,而未捫及曲張的靜脈,則為亞臨床精索靜脈曲張。
5、陰莖:應注意有無尿道下裂、尿道上裂、外傷瘢痕、瘡斑、包莖、包皮過長等。
6、陰囊:注意有無鞘膜積液,腹股溝斜疝和皮疹等。
7、腹股溝部位檢查:注意有無淋巴結腫大,手術或感染后瘢痕以及動脈搏動情況。
8、肛診:主要進行前列腺及精囊的檢查,注意前列腺大小,質地,光滑度,中央溝是否淺平,有無結節,有無觸痛。必要時采取前列腺液檢查。正常精囊一般不能觸及,注意有無腫大,觸痛。
所以,很多專家研究認為患有不育的男性在接受檢查時一定不要刻意精簡檢查手段,這樣只會耽誤您的健康。
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