在中年男性中，盜汗屬于常見病，它是指除天氣炎熱、穿衣過厚、情緒激動、等出汗外的一中睡夢中出汗的情況，當自己醒來后汗會自動停止。中醫(yī)上講它是由肺氣不足、營衛(wèi)不和、陰虛火旺、邪熱郁蒸等而導致的。

平素嗜酒，因婚姻問題時有郁悶。3年前結婚，婚后不久出現(xiàn)夜間熟睡后腰以下出冰冷汗水，上半身潮熱汗出，并逐漸伴有性功能減退，婚后妻子一直未孕。經(jīng)多醫(yī)以腎虛治療，未曾顯效。半年前，夫妻倆去三甲醫(yī)院檢查，排除妻子不孕。丈夫有輕微前列腺肥大，余未查出明顯疾病征兆。服用2月治療前列腺肥大藥物，未見明顯好轉，上熱下冷的汗出依舊。遂來中醫(yī)就診。

刻診：情緒抑郁(郁悶則飲酒)，稍顯消瘦;每晚，上半夜睡著后腰以下易出冷汗，下半夜睡著上半身易出熱汗;時有心悸，煩躁，睡眠差，舌淡紅苔少，脈細數(shù)無力。

診斷：盜汗，不育證。辨證：肝郁火旺，腎水不足，陰陽失調。

處方：炒山楂，當歸，熟地黃，白芍，白術，山藥，五味子，大棗。水煎服，每日1劑，溫服。戒酒。

二診，服用上方10劑后，夜間睡著汗出稍減，情緒稍好。

三診，再服10劑后，睡眠好，汗出明顯減少，上半身和腰以下不再交替出汗，要么單純上半身出汗，要么單純腰以下出汗，性欲增強。

隨證加減治療2月后，諸癥悉除而愈。囑其戒酒，節(jié)制性生活，保持樂觀態(tài)度。半年后前來報告喜訊，妻子懷孕，盜汗未再出現(xiàn)。

按：此案是極為特殊的盜汗病例。初診，患者道出病情后，筆者一時無從診斷辨證。采集病史資料后，再通過查閱資料分析后才給予的處方。患者因婚姻問題，長時間情緒抑郁傷肝，木病及水，腎水不足而溢于下，水不涵木，肝郁之火上沖而上半身汗出，最終陰陽失調，肝腎俱虛。

《日用本草》中山楂有“化食積，行結氣，健胃寬膈，消血痞氣塊”的記載，《本草再新》中具有“治脾虛濕熱，消食磨積”的功效。故以山楂解郁健脾除熱，當歸補血與白芍調和營衛(wèi)，與熟地黃、山藥、五味子等共奏健脾除熱，泄肝補腎，調和營衛(wèi)，使陰平陽秘，盜汗自止而愈。