男性年過五旬要普查前列腺癌
前列腺癌是全球第六大惡性泌尿系統腫瘤,在歐美國家,是男性最常見的腫瘤之一,發病率在10/10萬以上,美國發病13萬例。近20年來我國前列腺癌的增長勢頭迅猛。據北京和上海兩地的前列腺癌流行病學調查數據表明,上海地區前列腺癌發病率1985年是2.6/10萬,到2000年增長到了7.7/10萬,預計2005年將達到10/10萬。北京地區的情況類似,1985年發病率是2.36/10萬,從1985年至1995年,現在預計也達到了10/10萬。
分析其中的原因,近20年來,人們生活改善、高脂飲食、人口老齡化等是前列腺癌高發的誘因。
我國前列腺癌普遍發現得晚
我國前列腺癌的發病率正在接近歐美國家,不過,我國的前列腺癌患者普遍發現得晚。在美國,前列腺癌患者80%-85%是早期,10%-15%是中晚期,只有5%左右發生了骨轉移。但在我國,這組數字被倒過來,也就是說有80%-85%的前列腺癌患者,確診時已經有骨轉移了。前列腺癌的進展相對于其他惡性腫瘤來說,是比較緩慢的,彩手術治療或放射治療都可以達到根治的效果。前列腺癌5年生存率可以到60%-70%以上。
男性50歲后應普查前列腺癌。
我國前列腺癌患者確診晚的原因就是缺少普查。普查的方法非常簡單,就是抽血查一下前列腺特異抗原(PSA),或者由醫生進行肛診。50歲以上的男性都應該在體檢時增加這項檢查。他同時強調,如果一次前列腺特異抗原陽性,不能草率確診,需復查2-3次,并排除炎癥,必要時進行穿刺檢查。前列腺癌的早期癥狀并不典型,跟前列腺增生很相似,但這兩者是性質完全不同的疾病,有些疾病的信號必須警惕。“人老了,每天晚上都要起來尿四五次,真不方便”,“也不知怎么最近總是腰酸背疼,排尿還老不順暢”,不少50歲以上的男性都遇到過這種情況。老年人出現排尿障礙,千萬不要掉以輕心,這可能是前列腺癌在作祟。當然,即使前列腺癌發生了骨轉移,也不等于被宣判了“死刑”。在今年第100屆美國泌尿外科學會上,專家們一致認為,采用唑來膦酸(擇泰)治療前列腺癌轉移效果明顯,患者的平均生存時間可達53個月。
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