前列腺癌骨轉(zhuǎn)移癥狀
前列腺癌除發(fā)生于前列腺被膜之內(nèi)造成局部癥狀外,最重要的是轉(zhuǎn)移到全身其它部位,對生命造成嚴(yán)重威脅。常見的轉(zhuǎn)移部位為淋巴結(jié)、骨骼及內(nèi)臟。
前列腺癌的分化愈差,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率愈高。原發(fā)癌愈大,盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率愈高。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最早發(fā)生于閉孔及腹下淋巴結(jié)群,進(jìn)而達(dá)髂外、髂總、骶前淋巴結(jié)群。如盆腔淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移,則主動脈旁淋巴結(jié)亦多有轉(zhuǎn)移。骨骼轉(zhuǎn)移依次為骨盆、腰椎、骶骨、胸椎、肋骨。內(nèi)臟轉(zhuǎn)移主要是肺、肝和腎上腺,以肺轉(zhuǎn)移多見,但臨床上一般無癥狀。骨骼轉(zhuǎn)移依次為骨盆、腰椎、骶骨、胸椎、肋骨。胸腰椎轉(zhuǎn)移時,可引起脊髓壓迫。癌分化愈差,骨骼轉(zhuǎn)移愈多。骨轉(zhuǎn)移灶多表現(xiàn)為成骨性改變,但也有溶骨性或混合型改變者。內(nèi)臟轉(zhuǎn)移主要是肺、肝和腎上腺,以肺轉(zhuǎn)移多見,但臨床上一般無癥狀。
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