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80%前列腺癌患者發現時已進入晚期

80%前列腺癌患者發現時已進入晚期

前列腺癌是威脅男性健康的常見腫瘤之一,針對這種男性朋友的特殊疾病,很多醫學治療對此束手無策。這是為什么呢?由于前列腺癌早期多無明顯臨床表現,等到出現嚴重的下尿路梗阻、血尿、全身骨痛和病理性骨折等癥狀來就診時,過半的患者已是晚期,5年生存率差。所以防止前列腺癌,我們要盡量做到早檢查早治療最好。

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數據顯示,2012年我國腫瘤登記地區前列腺癌發病率為9.9/10萬人,死亡率為4.2/10萬人。而隨著生活水平的提高,高脂、高蛋白飲食攝入增加,近年來其發病率穩步升高,已成為男性泌尿系腫瘤中排名第一的惡性腫瘤。

面對這樣的惡性疾病,進行高危人群篩查,早診早治是關鍵,作為前列腺癌診斷的“金標準”——穿刺活檢后病理學診斷,是一種侵入性、創傷性的檢查方法,且會帶來一定的并發癥,比如血尿、血精、并發感染等,并不適合大范圍高危人群的初篩。

由于前列腺癌患者再出現臨床癥狀之前,大多數都會出現PSA(血清學前列腺特異性抗原)水平的升高,因此,目前國內外指南推薦的是對于高危男性進行PSA,結合DRE(直腸指檢)進行早期篩查,對于陽性患者再結合臨床病史,采用活檢穿刺進行組織病理學確診和判斷分期。

一篇發表在《Cancer》上的大數據模型研究分析結果顯示,通過PSA篩查每年可以預防17000例男性患者發生晚期轉移性前列腺癌,如果沒有開展PSA篩查,那么晚期前列腺癌患者數量將是現在的3倍。歐洲前列腺癌篩查隨機性研究公布的研究結果也顯示,在1000例長期隨訪的各年齡段的男性中,55歲至69歲年齡段每年進行PSA篩檢的受試者,晚期前列腺癌將減少28%。

 

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