目前西醫治療前列腺癌有許多選擇，各種治療的效果卻不是太一樣，有的見效快，有的比較慢，但也各有優缺點，就看患者個人情況具體選擇，以下是西醫前列腺癌的一些具體治療方案：

(1)局限性前列腺癌的自然病程與治療的選擇：目前對局限性前列腺癌(臨床分期T1和T2)的患者主要治療方法有根治性前列腺切除術、放射療法或臨床隨訪觀察等。迄今為止，尚無大組的隨機配對研究去直接比較手術和放療這兩種方法孰優孰劣，一些回顧性調查研究認為如研究時考慮到腫瘤的病理分級和PSA水平的因素，這兩種方法治療的患者術后5年生存率基本相同，無明顯差別。

(2)臨床觀察隨訪：在早期局限性的前列腺癌患者中有相當一部分的患者可以采取臨床隨訪觀察而不需立即處理，因為這部分患者觀察期間的長期生存率與同年齡的無前列腺癌人群的生存率基本相同。選擇隨訪觀察的前列腺癌患者多為年齡較大、預期壽命短、可能為隱匿性腫瘤、無明顯臨床表現的病人。

(3)根治性前列腺切除術：根治性前列腺切除術已經歷了一個世紀的發展過程。現在，根治性前列腺切除術已為大多數泌尿外科醫生所接受，成為前列腺癌，尤其是局限性前列腺癌的經典手術方法。

(4)前列腺癌的放射療法和冷凍療法：放射治療可以有效地控制前列腺癌，局部控制率達65%～88%。盡管外照射放療療效較好，現在許多研究工作仍然以放射性核素前列腺間質內種植，即短距離內照射放療治療局限性前列腺癌為主。冷凍治療前列腺癌的機制為低溫冷凍腫瘤組織后，使組織的生理和代謝產生抑制，發生物理、化學和電解質的變化，組織細胞功能受到損害，結構破壞，腫瘤組織變性壞死。

(5)局部晚期癌及轉移性前列腺癌的治療：雖然人們已普遍接受了內分泌療法是治療晚期前列腺癌的有效方法之一，并且各種去除雄激素作用的療法層出不窮，但如何恰當地使用雄激素阻斷療法仍存在爭議。更有甚者，其后發生的前列腺癌細胞由雄激素依賴性向雄激素非依賴性的轉化向我們提出了更大的挑戰。

(6)對內分泌治療不敏感的前列腺癌的治療：大多數前列腺癌腫瘤中都是由種群不同的雄激素依賴性或雄激素非依賴性的腫瘤細胞所組成。早期前列腺癌的細胞類型往往以雄激素依賴性細胞為主。但是它們的具體療效如何仍有待于今后的觀察。