腺增生患者為何要檢殘余尿?
殘余尿檢查被廣泛應用于前列腺增生的檢查,不僅應用在初診上,還應用到了治療,手術等方面。
在排尿后仍殘留在膀胱內的尿稱為“殘余尿”。殘余尿測定是前列腺增生癥的重要診斷方法之一,也是評價治療該病療效必不可少的指標之一。通過測定殘余尿量的多少,可以幫助了解尿路梗阻的程度,了解前列腺增生癥的轉歸,為能否手術治療等提供依據。
(1)初診:病人盡力排尿后,若膀胱仍然膨隆,說明有相當數量的殘余尿,如病人排尿后不能摸到膨脹的膀胱,可行導尿測定殘余尿量。可分四個數段來測定梗阻程度:① 0~10毫升;② 10~50毫升;③ 50~150毫升;④ 150毫克以上。超過50毫升即提示有梗阻存在。
(2)治療:經治療一段時間后,癥狀有好轉,尿路癥狀亦不明顯,仍要測殘余尿量,以了解慢性梗阻的性質和趨勢,若較治療前減輕,提示梗阻可能是緩解,仍可繼續維持非手術療法。
(3)手術:經過詳細檢查,明確了增生與梗阻的必然聯系,已確定以手術治療為解除梗阻的途徑,但在手術前仍要測定殘余尿量。若使用抗菌藥后,梗阻有所減輕,說明梗阻有炎癥性因素,待充血水腫消散后,癥狀明顯改善,有選擇手術治療的可能。
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