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前列腺增生診斷/鑒別診斷

前列腺增生診斷/鑒別診斷

前列腺增生癥的診斷要點(diǎn)

  1.多見于50歲以上的老年男性。早期表現(xiàn)為尿頻,夜尿增多,排尿困難,尿流無力。晚期可出現(xiàn)嚴(yán)重的尿頻、尿急、排尿困難,甚至點(diǎn)滴不通,小腹脹滿,可觸及充盈的膀胱。

  2.直腸指診:前列腺增大,質(zhì)地較硬,表面光滑,中央溝消失。

  3.B型超聲波檢查,可顯示增生的前列腺。膀胱鏡、排泄性尿路造影等,對(duì)診斷本病有幫助。

  4.本病應(yīng)與淋證、關(guān)格、尿道狹窄、前列腺癌、前列腺肉瘤、前列腺結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱功能障礙相鑒別。前列腺增生的分類

  按葉分布的趨向,前列腺增生分為八種不同的類型:

  1.側(cè)葉增生,產(chǎn)生前列腺尿道段受壓,變形,彎曲,該型占4。41%

  2.后聯(lián)合或中葉增生,突出至膀胱,使膀胱三解區(qū)底部抬起,此型占13。96%

  3.側(cè)葉,中葉增生,突向膀胱及尿道,此型占17。12%

  4.頸下葉增生,突向膀胱,呈懸垂?fàn)睿伺c(diǎn)30。14%

  5.側(cè)葉及頸下葉增生,占21。62%

  6.側(cè)葉,中葉及頸下葉增生。

  7.前聯(lián)合增生即前葉型。

  8.三解區(qū)下葉增生。

  發(fā)病最早的是中葉及頸下葉,50歲左右即可發(fā)生,側(cè)葉雙側(cè)葉及頸下葉增生的平均年齡約晚10歲,雙側(cè)葉,中葉同時(shí)增生常發(fā)生一般是在70歲以后。

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