前列腺增生是中老年男性 的常見疾病，但對于它的治療，不少患者還存在一些誤區。下面，根據典型病例，對前列腺增生的治療情況做一些介紹，以幫助患者正確掌握這方面的知識。

　　“第一斧” 睡前2小時限制飲水

　　生活實例

　　老李，今年58歲，在體檢時發現有前列腺增大。他又去醫院泌尿科進一步檢查。B超顯示他的前列腺大小為26毫米×37毫米×40毫米，符合前列腺增大的表現。但是老李平時沒有排尿中斷、尿線變細、白天排尿次數增多等現象。晚上睡眠后排尿次數稍多，約每晚2次。醫生告訴他晚上睡眠前2小時不要喝水，沒有給老李其他治療。

　　專家的話：隨著年齡的增大，多數男性伴有前列腺增生。很多患者都是在體檢時發現有前列腺增大的。但是本人往往沒有明顯的排尿不舒服。這樣的患者通常不需要藥物或者手術治療。如果出現晚上睡覺后排尿次數多，影響生活，可以采用在睡前2小時限制飲水，平時限制咖啡因和酒精飲料，保持環境溫暖，減少靜坐等方式自療。

　　“第二斧”終身服治前列腺藥物

　　生活實例

　　老王，今年69歲，近三年來晚上睡覺后排尿次數稍多，每晚平均3~4次。白天排尿間隔也較短，平均1小時左右，一直未于重視。但近一年來老王發現自己尿線變細、尿流中斷，有時候無法自然排尿，需要用力才能排出尿液。老王覺得這樣很痛苦，便來到醫院泌尿科看病。B超檢查發現老王前列腺增大，大小為 31毫米×37毫米×40毫米。醫生給老王藥物治療，約一周后老王排尿暢通，尿線粗。

　　專家的話：前列腺增生是一種進展性的疾病。患者剛開始時常出現排尿次數增多，隨著時間的延長，逐漸出現尿線變細、尿線中斷、排尿用力等現象，發展到最后就會出現無法排尿、尿液無法控制自動流出等現象。在前列腺增生的初期，如老李，通常不需要藥物治療，通過限制飲水等措施便可改善生活質量。但是本例中的老王，出現排尿異常已經3年，排尿不暢嚴重影響了他的生活質量，應及早進行藥物治療。目前藥物治療效果明顯，有些藥物甚至可以讓前列腺縮小。但是藥物治療需要終身服用，醫藥費用負擔較重。

　　“第三斧” 微創手術治合并癥

　　生活實例

　　老夏，今年71歲，10年來每晚睡覺后排尿5-6次，白天排尿間隔約半小時。排尿時需要用力，尿線細、無力、中斷。有時尿液無法控制自動流出。曾經有兩次因為無法排尿到醫院插導尿管。這次因為出現血尿來醫院泌尿科看病。B超發現老夏前列腺大小為43毫米×51毫米×62毫米。其他檢查還發現老夏有膀胱結石、雙側腎積水和腎功能不全。 醫生讓老夏住院后行“經尿道前列腺電切術”治療。手術后老夏排尿暢通，無血尿，腎功能部分恢復。

　　專家的話：前列腺增生造成患者排尿異常，主要影響患者的生活質量。但是，該疾病發展到后期，還會損害膀胱和腎臟功能，同時合并出現膀胱結石、血尿等癥狀。本例中的老夏曾經因為無法排尿到醫院插導尿管，這次門診時又發現有膀胱結石、雙側腎積水和腎功能不全，疾病已十分嚴重，必須采用手術的方式來治療。目前手術治療的“金標準”是經尿道前列腺電切術。該手術是一種微創手術，出血少，術后恢復快，排尿癥狀改善顯著。

　　老年男性 應常規行前列腺特異抗原(PSA)檢查

　　前列腺癌多發于老年男性，其癥狀與前列腺增生相似。因此，在發現前列腺增大時，應去醫院行前列腺特異抗原(PSA)檢查，及時排除前列腺癌。