兩種疾病可能共存

前不久，深受影迷喜愛的奧斯卡影帝羅伯特·德尼羅的發言人宣布，60歲的羅伯特·德尼羅被醫生在一項日常體檢中診斷出患有前列腺癌，不過,因為目前他的病尚處早期階段，所以他的身體狀況仍然很好，相信恢復健康的前景是比較樂觀的。在我們周圍，前列腺癌和其他癌癥比起來似乎很少被人們提及，而且，專家也認為，由于人種的區別，我國男性患前列腺癌的數量較少，只要在正常體檢中仔細檢查，有前列腺癥狀時及時找醫生診治，用不著對這種癌癥太過恐懼。

■前列腺癌變在西方人中非常普遍

前列腺癌在西方是一種非常常見的癌癥，高居男性癌癥患者的首位，尤其是六七十歲的男性患者很多。根據一些前列腺手術或尸解的結果表明，50%的70歲男性和幾乎100%的90歲以上男性的前列腺有癌變。只是大多數擴散得很慢，而且從未有過癥狀，所以不為人所知。但是也有的患者癌變發展很快，并向全身擴散，前列腺癌在美國男性癌癥死亡中排位非常靠前。

■中國男性少受威脅

北大醫院泌尿科副主任金杰介紹，由于人種的差異，雖然前列腺癌在西方發病率很高，但是亞洲人，包括中國男性患這種癌癥的概率要少很多。不過目前從門診的病例來看，由于檢測手段的先進，患病人數有一定的增加，不過發現病例多并不能說明發病率增高，所以大家不必太過擔心。

■男性和老年是前列腺癌兩個目前已知的“關鍵詞

”

前列腺癌是目前人們知之甚少的癌癥，到底是由什么原因引起的、有什么樣的危險因素等都還沒有確切的實驗證據證明。生活環境、生活習慣等等因素都沒有直接影響前列腺癌發病的證據，所以也沒有什么辦法從根本上來預防。

但是從研究看，這是一種在老年男性中容易出現的疾病，老年人，尤其是50歲以上的男性和其他年齡段的男性相比患病的比例要高，所以這一階段的男性應該給予重視。

■前列腺癌與前列腺增生可能并存

從門診病人來看，老年男性出現的問題更多的是良性的前列腺增生。從組織學角度看，存在前列腺組織改變的比例大約是50歲40%到50%，60歲大約為60%，70歲可以達到70%，到80歲以上幾乎90%的都有病理改變。但是有病理改變的人中只有一部分會有癥狀。

醫生建議，無痛苦的前列腺增生可以不治，但是老年男性應該注意，有前列腺增生的排尿癥狀時就需要治療。如果不治，良性的前列腺增生也會引起生活質量的下降，除了痛苦之外，對膀胱、腎臟、性器官都有不同程度的影響。時間長了，這些器官容易出現器質性的病變，像肌肉的纖維化、失去功能。