前列腺囊腫是天生的嗎?
本病是由前列腺的導管或腺管閉塞、前列腺的分泌物貯積而形成。臨床癥狀的輕重與囊腫的大小有關。隨著囊腫液的增加,前列腺局部或整個腺體腫大,壓迫附近的直腸和尿道,導致排糞和排尿障礙,但將導尿管送入膀胱并無多大困難。直腸觸診,可觸到有波動感,無疼痛,非對稱性前列腺腫大。腹部觸診,可觸到一個大的腫塊。類似硬實的組織塊。B超或X線攝影檢查后腹部,可見局限性囊腫性液體密度。
前列腺囊腫有先天和后天兩類
前列腺囊腫是由于前列腺腺體先天性或后天性的原因而發生的囊樣改變。先天性囊腫為副中腎管退化不全或稱前列腺小囊,在正中線融合,膀胱下的正中線附近形成一個很深的憩室或囊腫,開口于前列腺尿道的后方。后天性囊腫系由堅韌的前列腺基質導致腺泡不完全或間斷性梗阻,逐漸使腺泡上皮變厚,終至發生潴留性囊腫,其中有寄生蟲性囊腫、炎性潴留囊腫和前列腺癌退行性變形成的囊腫等。后天性囊腫可發生于前列腺的任何部位,或突出至膀胱頸部,直徑為1~2厘米。
囊腫內多為澄清的液體。較小的囊腫多無癥狀。囊腫較大時直腸指檢于前列腺觸及囊腫,尿道造影可見后尿道有弧形壓跡,超聲與CT可明確其位置,囊腫較大可引起尿頻、尿急、排尿不暢、剩余尿等尿路梗阻癥狀。直腸指診可觸及前列腺囊性腫物。前列腺囊腫可并發感染及結石,較大的囊腫可壓迫尿道而引起排尿困難,常見癥狀有尿急、尿頻、排尿費力、尿線細及尿潴留等。先天性前列腺囊腫常伴有尿道下裂、隱睪、腎發育不全等先天性疾病。
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