探討前列腺增生形成原因
前列腺增生與體內雄激素及雌激素的平衡失調關系密切。睪丸酮是男性主要雄激素,在5α還原酶的作用下,變為雙氫睪丸酮。5α雙氫睪丸酮是雄激素刺激前列腺增生的活性激素。它在前列腺細胞內與受體結合成復合物,并被轉送到細胞核中,與染色質相互作用而產生對細胞的分化和生長作用。近處來大量研究結果表明,雌激素對前列腺增生亦有一定影響。在肝血及前列腺組織內,雄激素可轉變為雌激素。雌激素一方面通過抑制垂體黃體生成激素的釋放而降低雄激素的產生量,另一方面雌二醇可增加組織對雙氫量睪丸酮的吸收與轉化。雌激素還能增加雄激素與受體的結合。近幾年來,有人提出前列腺增生與膽固醇有關,有待進一步探討。
到底是什么原因會引起前列腺增生呢?目前國內外大多數學者認為與體內雄性激素平衡失調有關。因為前列腺的生長與睪丸有著密切的關系。兒童時期,前列腺很小,到青春期發育逐漸成熟,前列腺也增大到正常的20克左右,一般在45歲以后,前列腺又開始增大。
近年來研究人員已經證明前列腺組織內的雙氫睪酮比正常的前列腺組織高3至4倍。雙氫睪酮是在前列腺細胞內經5α—還原酶的作用,從睪酮(雄性激素)轉變而來的。并用5α—還原酶抑制劑(保列治)作為治療本病的基本藥物,以降低血中雙氫睪酮的濃度,縮小前列腺體積約26%,使發生尿潴留和做手術的機會下降了一半,取得了很好的療效。
有的科學家在動物體內注射雄性激素后,發現后尿道腺體增大,引起尿潴留,相反將雙側睪丸切除,前列腺就縮小。
還有學者發現,在膀胱頸部、前列腺包膜和后尿道內有α—腎上腺素能受體,它能引起膀胱頸部和后尿道平滑肌痙攣,造成尿道功能性梗阻,從而出現排尿困難等癥狀。并提出了應用α—腎上腺素能受體阻滯劑,作為解除前列腺增生癥狀的藥物。
前列腺增生患者要絕對忌酒飲酒否則可使前列腺及膀胱頸充血水腫而誘發尿潴留。少食辛辣辛辣刺激性食品,多食既可導致性器官充血,又會使痔瘡、便秘癥狀加重,壓迫前列腺,加重排尿困難。按摩小腹按摩小腹,點壓臍下氣海關元等穴,有利于膀胱功能恢復。
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