大家都知道前列腺增生癥是老年男性的經(jīng)常見(jiàn)病。在我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的開(kāi)展下，人均壽命的增長(zhǎng)，前列腺增生癥的發(fā)病率日益增多，它影響了老年男性的健康與生活質(zhì)量。積極防治前列腺增生癥已成為當(dāng)時(shí)十分重要的義務(wù)。

前列腺增生癥是一種老年男性的常見(jiàn)病，發(fā)病年齡大都在５０歲以后，隨著年齡增長(zhǎng)其發(fā)病率也不斷升高。其病理改變主要為前列腺組織及上皮增生，故稱前列腺增生癥。隨著人民生活水平及衛(wèi)生條件不斷提高，我國(guó)人民的平均壽命已達(dá)７０歲，前列腺增生癥已成為泌尿外科的常見(jiàn)病，由于它在泌尿系所造成的梗阻，影響排尿，直接威脅腎功能，對(duì)患者的生活與健康帶來(lái)嚴(yán)重的危害，故本病在老年醫(yī)學(xué)中是重要課題之一。

前列腺增生癥屬中醫(yī)“癃閉”范疇。早在秦漢時(shí)代就有對(duì)本病的記載。《素問(wèn)·宣明五氣》篇云：“膀胱不利為癃，不約為遺溺。”明確指出病位在膀胱，還指出了本病病理為氣化不利，與三焦、腎、中氣有密切關(guān)系。漢代張仲景首創(chuàng)對(duì)本病的辨證論治，如氣不化水用五苓散，水熱互結(jié)用豬苓湯，瘀血夾熱用蒲灰散，脾腎兩虛用茯苓戎鹽湯，顯然已涉及了寒熱、虛實(shí)、氣血各方面。隋唐時(shí)代，已認(rèn)識(shí)到本病具有“致夭命，大不可輕之”的嚴(yán)重性。對(duì)本病的病因病機(jī)和治療方法有了更多論述，還出現(xiàn)使用蔥葉導(dǎo)尿的方法，可以說(shuō)是最早的導(dǎo)尿術(shù)，也提出了用鹽行臍區(qū)熨與灸的治法。

現(xiàn)代中醫(yī)研究本病，是在繼承前人經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上進(jìn)行的。最早的病例報(bào)道見(jiàn)于１９５８年。可能由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，在以后的一段時(shí)期中沒(méi)有見(jiàn)到較大樣本的用中醫(yī)藥治療本病的臨床觀察報(bào)道。進(jìn)人８０年代，中醫(yī)對(duì)本病的研究有了較大的進(jìn)展。除了較多的個(gè)案報(bào)道之外，治療２０例以上的有５０余篇，累計(jì)病例約１７００例，總有效率在９０％以上，個(gè)別文章治療病例在１００例以上。這反映了中醫(yī)治療本病確有一定療效，可以與西醫(yī)治法起剄取長(zhǎng)補(bǔ)短的作用。

前列腺增生癥療效標(biāo)準(zhǔn)

本病療效標(biāo)準(zhǔn)較不一致，一般以癥狀的改善為主要衡量標(biāo)準(zhǔn)，有的則還根據(jù)客觀指標(biāo)。現(xiàn)將各地觀點(diǎn)歸納為如下四級(jí)：

前列腺增生癥痊愈：排尿困難癥狀消失，直腸指檢或Ｂ超提示肥大之前列腺恢復(fù)正常。

前列腺增生癥顯效：排尿困難癥狀基本消失，夜尿次數(shù)減半或減少至２次以下。肛指或Ｂ超檢查，腫大的前列腺縮小一級(jí)，殘余尿減半，或減少到３０毫升以下。

前列腺增生癥好轉(zhuǎn)：排尿困難有不同程度的減輕，夜尿減少２次，但前列腺無(wú)明顯改善。

前列腺增生癥無(wú)效：臨床癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)，客觀檢查指標(biāo)無(wú)改善。

有關(guān)專家最后強(qiáng)調(diào)指出，除了臨床觀察之外，不少醫(yī)者對(duì)本病的診斷方法、預(yù)防方法、治療機(jī)理等方面進(jìn)行了可貴的探索。客觀地檢查療效，所以不失為較好的診斷方法。