前列腺肥大的主要危害是尿路梗阻。它可以引起如下?lián)p害： 一、膀胱的損害 正常的膀胱貯尿過程就象一個蓄水的過程，膀胱周圍的逼尿肌可看作是由平滑肌纖維“編織”成的肌性網(wǎng)袋。在儲尿時，隨著尿量的增加，逼尿肌借助其彈性，不斷擴(kuò)大貯尿容量，當(dāng)貯尿量達(dá)到一定程度，膀胱內(nèi)壓力升高，產(chǎn)生尿意。若有排尿要求，在神經(jīng)系統(tǒng)控制下，逼尿肌主動收縮，啟動排尿過程。當(dāng)前前列腺肥大引起下尿路梗阻，膀胱為克服排尿阻力逼尿肌須加強(qiáng)收縮并且借助腹壓才能排空尿液。結(jié)果逼尿肌發(fā)生肥厚出現(xiàn)膀胱小梁、小室形成三角區(qū)和輸尿管間嵴肥厚，影響輸尿管口的通暢。由于前列腺肥大的進(jìn)展，梗阻加重，使膀胱粘膜下組織在周圍支持力最小的地方外突形成憩室，易于發(fā)生感染。逼尿肌到一定程度不能克服肥大前列腺引起的梗阻，尿液不能排評為，出現(xiàn)殘余尿。隨著病情刁民，殘余尿量逐漸增多，最終可產(chǎn)生尿潴留。尿潴留又易并發(fā)感染及結(jié)石形成，進(jìn)一步損害膀胱的排尿功能。當(dāng)膀胱的貯尿、排尿功能減弱到一定程度，影響輸尿管尿液的排出時，即對輸尿管及腎臟功能產(chǎn)生損害。 二、輸尿管的損害 前列腺肥大造成尿路梗阻，一般對雙側(cè)上尿路均可產(chǎn)生損害。在膀胱的損害達(dá)到一定程度后，輸尿管即可受累。首先被損害的是輸尿管斜行穿過膀胱壁段（即輸尿管壁段）的瓣膜功能。膀胱的炎癥改變波及輸尿管口，使其僵硬擴(kuò)張，故膀胱內(nèi)壓上升時，可發(fā)生膀胱哈尿管尿液返流。膀胱壁肌肉肥厚的同時，壁段了輸尿管肌肉亦增生肥厚受到牽拉，拉回了輸尿管內(nèi)壓力變小，蠕動強(qiáng)度降低，發(fā)生輸尿管積水，尿液的滯留同樣易合并感染及結(jié)石形成。 三、腎臟的損害 前列腺肥大使膀胱頸部梗阻后，因有膀胱、輸尿管起緩沖作用，故腎臟的損害較遲，一旦腎臟受累，則多為雙側(cè)。同一患者，輸尿管壁段功能并非等同，故雙腎受損程度可不一致。梗阻對腎臟的損害大致可分為三個過程： 1、初期損傷階段：梗阻初期，尤其是急性梗阻時，腎盂內(nèi)尿液增多，尿內(nèi)含有血紅蛋白，血的來源是腎實質(zhì)充血，沿腎小 有放散狀出血區(qū)，以后腎實質(zhì)逐漸適應(yīng)腎盂和腎內(nèi)壓的增加，并開始部分吸收血性滲出物，上皮亦得以恢復(fù)。 2、肌肉增生階段：為克服梗阻千百萬的尿液排泄障礙，腎盂及腎盞壁肌肉代償性增生，以增加蠕動力；部分梗阻時，肌肉增生遠(yuǎn)較完全梗阻時明顯。 3、擴(kuò)張和實質(zhì)毀損階段：當(dāng)梗阻部位近端肌肉增生仍不能克服梗阻，梗阻上方即開始擴(kuò)張，出現(xiàn)了腎盂、腎盞積水。因腎臟泌尿功能仍在繼續(xù)，腎盂內(nèi)壓必然上升，這樣，腎盂、腎盞的積水逐漸加重，積水壓迫腎實質(zhì)，使腎實質(zhì)發(fā)生萎縮，造成腎的損害甚至完全喪運(yùn)作。