前列腺增生的常識：

【概述】

前列腺增生,亦稱良性前列腺肥大,屬于中醫“癃閉”范疇,認為本病多為勞傷腎精、致使三焦水液的運行及膀胱氣化失常而發生。發病機制不外乎中氣不足、氣血淤滯、腎元虧虛、肺熱氣壅、濕熱下注、肝郁氣滯以及尿道阻塞。是老年人常見病。多發生于50歲以上中年男性,前列腺可有不同程度的增生,臨床以進行性加重排尿困難為主要特征。嚴重者可發生尿潴留。

【臨床特點】

1.癥狀

(1)早期由于前列腺增生刺激以至壓迫了后尿道和膀胱頸,引起尿頻、尿急等。

(2)有尿急,但不能迅速排出,排尿不如以前通暢、時間長、有尿不盡感,排尿困難等表現。

(3)小便失禁,特別是在睡眠中遺尿。

(4)黏膜面血管擴張甚至破裂,發生出血,表現為血尿。

(5)急性尿潴留,即因飲酒、受涼、勞累、房事、憋尿等使前列腺及膀胱頸部突然充血、水腫造成急性梗阻而不能自行排尿。

(6)長期膀胱頸部梗阻易造成急性尿路感染,使上述癥狀加重。

(7)腎積水、腎功能不全、臨床上出現氮質血癥,食欲減退、惡心、嘔吐、貧血等。夜尿頻影響休息和精神過度緊張可引起血壓升高等癥狀。

2.輔助檢查

前列腺B超可以觀察前列腺形態和結構,測定前列腺體積,估算前列腺重量,顯示內部回聲,并可提供鑒別診斷的依據。殘余尿的測定可了解梗阻的程度,并能除外尿道狹窄。

診斷:凡50歲以上的男性,出現進行性排尿困難,須考慮有前列腺增生的可能。