常遇到有患者咨詢：前列腺增生一定要選擇手術嗎？老公有前列腺肥大癥，大夫叫動手術，但是他很害怕見血，一直吃著中藥，沒敢動手術。請問，前列腺增生癥如果治不好，會變化出其他什么更嚴重的疾病嗎？回答這些問題，就要具體問題具體分析了。

■治療前列腺增生，不是所有人都需要手術

前列腺增生的主要危害是尿道梗阻。但梗阻的程度與前列腺增生的大小不一定成正比，而主要取決于增生的前列腺對尿道壓迫的程度。前列腺增生的治療目的在于改善排尿癥狀，減少并發癥的發生，保護腎功能。前列腺增生癥的癥狀呈緩慢發展的過程，有些病人的癥狀可長時間保持穩定或減輕。故不是所有前列腺增生癥的病人都需要手術治療(大約僅有8%的前列腺增生癥患者需要手術)，更不是手術越早做越好。

目前治療可分為四大類：密切隨訪和等待、藥物治療、手術治療、微創治療。

若無排尿癥狀可觀察等待。只要注意氣候變化、防止受涼、預防感染、禁酗酒吸煙和攝入辛辣食品，適當多飲水，避免憋尿，就足以延緩或避免排尿困難癥狀的出現。即使前列腺體積有所增大，也可以不需要治療，但這種觀察等待需要有專科醫師的指導。

大部分有癥狀性前列腺增生癥患者，藥物治療有效，無須其他手術干預。另外，藥物治療是長期的，當藥物治療有效時，必須繼續服用，且長期堅持，不能隨意停藥，否則將會出現癥狀反復。

總之，前列腺增生癥是老年常見病。診斷需由泌尿專科醫師根據臨床癥狀、體征及輔助檢查結果作出綜合判斷。因此有下尿路癥狀的老年人，應及時就診，并在專科醫師的指導下選擇正確的方法進行合理的治療，才能達到最佳的療效。