前列腺增生癥是前列腺的良性病變，其病程進展個體間差異很大，許多前列腺增生癥患者的臨床癥狀在相當長的時間內無明顯變化，且不同人對癥狀的忍受程度又各不相同，所以并不是每一個前列腺增生癥的患者都需要進行積極處理。許多前列腺增生的患者癥狀并不明顯，也沒有因為前列腺增生造成并發癥，而且患者對自己的癥狀在很大程度上還可以耐受，無手術指征的患者，對于這些患者，大多可以暫時不給予任何治療，只要動態觀察病情的變化就足夠了，這種方法就稱為“等待觀察”。

出現癥狀需積極處理

男性健康專家強調指出，等待觀察并不等于放任自流，只是對一部分適合的患者采取一種保守的處理方式。在等待觀察期間，患者應注意定期隨訪，一般每年至少一次，內容包括癥狀變化、癥狀評分、直腸指診、B超檢查、尿液檢查、腎功能、尿流率等等，復查的時候尤其需要注意對比上一次的檢查指標，并通過與醫生的積極交流，來判斷是否需要開始治療了。

尤其需要注意的是，在觀察期間出現以下情況就需要積極處理了：

(1)發生急性尿潴留，尤其是反復發生尿潴留，這種情況下如果不積極治療，再發生尿潴留的機會就很大。

(2)殘余尿量逐漸增多，而且會因此導致發生尿路感染，殘余尿和感染兩者可謂“狼狽為奸”，因為存在殘余尿時，尿路感染很難控制，而反復的尿路感染也會進一步加重膀胱功能的損害，導致殘余尿增多。即使沒有尿路感染，單純殘余尿的明顯增多也往往提示逼尿肌功能的進行性損害，此時及時地解除梗阻有利于膀胱功能的恢復。

(3)出現充盈性尿失禁、輸尿管擴張、腎臟積水：這些癥狀的出現，說明膀胱功能已嚴重受損，如及時處理尚能有所改善。但改善的程度取決于治療時機的把握。

(4)由前列腺增生引起反復發作的肉眼血尿，或者膀胱內形成結石等情況也需要積極處理。

(5)前列腺增生癥狀逐漸加重，患者主觀感覺疾病的癥狀嚴重影響了生活質量，主動要求治療。