為何選用中西結合治療前列腺
【摘要】 目的 觀察針藥結合治療慢性前列腺炎的臨床療效。方法 60例患者隨機分為針藥組(n=35)和針刺組(n=25),針刺組采用單純針刺治療,針藥組在針刺治療的基礎上,根據辨證,配合服用相應的中藥。結果 經3個療程治療,針刺組療效為52%,針藥組療效為85.7%。結論 針藥結合治療慢性前列腺炎的臨床療效優于單純針刺。
慢性前列腺炎(CP)是成年男性常見病之一,其癥候復雜多變,病程遷延,病勢緩慢,并發癥多,易于復發,嚴重影響了患者的生活質量。自1999年起筆者運用針灸配合口服中藥治療慢性前列腺炎35例,并與單純針刺治療比較,取得較為滿意的臨床療效,現報道如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料 60例患者全部來源于筆者門診,其中年齡最小19歲,最大59歲,以20~40歲居多,占76%;病程最短者3個月,最長13年,其中5年以上占65%;已婚44例。并發陽痿者19例,并發精索炎15例,并發睪丸炎14例。中醫辨證分型:濕熱下注型38例,病程較短,小便黃少,尿頻、尿急、尿痛、尿道灼痛刺痛,會陰及少腹脹痛,尿道時有滴白量多,口干口苦而粘,舌苔黃膩,脈弦滑而數;氣滯血瘀型12例,病程較長,疼痛明顯,痛引少腹、睪丸及下腰部,終末尿滴白,小便淋瀝澀痛或見肉眼血尿,肛檢前列腺質地較硬,或有結節,壓痛明顯,舌質暗或有瘀點瘀斑,脈澀;腎陰不足型10例,久病體虛,或有手淫、房勞過度史,尿末滴白,尿道口時流粘液粘絲,小便滴瀝不盡,腰膝酸軟,五心煩熱,頭暈耳鳴,失眠多夢,遺精早泄,性功能減退,舌紅少苔,脈細數。多數患者來本門診治療前曾接受過中西醫治療,效果不甚理想。60例患者隨機分為針藥組(n=35)和針刺組(n=25),兩組患者在年齡、病程、病情嚴重程度、并發癥、辨證分型等方面皆具有可比性。
1.2 診斷標準 參照1993年“第三界全國中西醫結合男性病學術研討會”議定的標準,依據患者病史、臨床癥狀、前列腺觸診、前列腺按壓液(EPS)鏡檢3項,具備2項者即可確診。臨床癥狀:(1)排尿異常:尿頻、尿急、尿痛、尿后余瀝、尿末或大便時尿道口有白色粘液樣分泌物,尿道灼熱、刺癢及排尿不暢(具備3項以上);(2)局部疼痛:會陰生殖區、下腹恥骨上區、腰骶部(至少一個部位持續3個月以上)。前列腺觸診(肛門指檢):前列腺表面不平,或不對稱,質地軟硬不均,或可觸及炎性結節,有局限性壓痛。前列腺按壓液(EPS)鏡檢:每高倍視野白細胞超過10個以上,卵磷脂小體減少或消失。
2 治療方法
2.1 針刺組 主穴:腎俞、次
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