淋菌性前列腺炎概述與治療
淋菌性前列腺炎是繼發(fā)于淋菌性尿道炎之后,常由于初起治療不及時(shí)、不恰當(dāng)或感染耐藥菌株導(dǎo)致慢性淋菌性前列腺炎。臨床表現(xiàn)均有尿道膿性分泌物史,尿道口紅腫、不同程度尿頻、滴白、尿不盡感覺(jué)、會(huì)陰部墜脹不適、前尿道排尿時(shí)灼熱不適感,此時(shí)留取前列腺液標(biāo)本做PCR檢測(cè),淋菌感染陽(yáng)性,或者可做前列腺液革蘭氏染色,發(fā)現(xiàn)吞噬細(xì)胞內(nèi)有淋病雙球菌。
一旦確診應(yīng)及時(shí)治療,并需要配偶或性伴侶同時(shí)治療。若不及時(shí)治療,很容易導(dǎo)致更為嚴(yán)重的并發(fā)癥。
治療方法有:
(1)一般治療:禁止刺激性食物,每日熱水坐浴,每周前列腺按摩一次。
(2)中藥治療:可用土茯苓15克,白花蛇舌草20克,敗醬草20克,蒲公英20克,萆10克,王不留行15克,皂角刺15克,每日一劑。
(3)西藥治療:氟嗪酸200毫克,每日2次,服2周。病情嚴(yán)重者可用頭孢三嗪250毫克,每日一次肌注。治療一周。
(4)會(huì)陰部疼痛明顯者可用頭孢三嗪250毫克+2%利多卡因2毫升經(jīng)會(huì)陰前列腺內(nèi)注射。
(5)尿道灼熱刺激癥狀明顯者可配合尿道灌注療法,方法是先排空尿液,仰臥,尿道外口消毒后灌注2%利多卡因10毫升,地塞米松5毫克,慶大霉素8萬(wàn)單位,或用淋必治200毫克,透明質(zhì)酸酶1500單位。
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