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各種前列腺炎的不同治療方法

各種前列腺炎的不同治療方法

Ⅰ型

Ⅰ型前列腺炎的抗生素治療是必要而緊迫的。一旦得到臨床診斷或血、尿培養(yǎng)結(jié)果后,應(yīng)立即應(yīng)用抗生素。推薦開(kāi)始時(shí)經(jīng)靜脈應(yīng)用抗生素,待患者的發(fā)熱等癥狀改善后,推薦使用口服藥物,療程至少4周。

急性細(xì)菌性前列腺炎伴尿潴留者可采用恥骨上膀胱穿刺造瘺引流尿液,也可采用細(xì)管導(dǎo)尿,但留置尿管時(shí)間不宜超過(guò)12小時(shí)。伴膿腫形成者可采取經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺引流、經(jīng)尿道切開(kāi)前列腺膿腫引流或經(jīng)會(huì)陰穿刺引流。

Ⅱ型和Ⅲ型

慢性前列腺炎的治療目標(biāo)主要是緩解疼痛、改善排尿癥狀和提高生活質(zhì)量,療效評(píng)價(jià)應(yīng)以癥狀改善為主。

1、一般治療 健康教育、心理和行為輔導(dǎo)有積極作用。患者應(yīng)戒酒,忌辛辣刺激食物;避免憋尿、久坐,注意保暖,加強(qiáng)體育鍛煉。

2、藥物治療 最常用的藥物是抗生素、α-受體阻滯劑、植物制劑和非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥,其他藥物對(duì)緩解癥狀也有不同程度的療效。

抗生素:目前,在治療前列腺炎的臨床實(shí)踐中,最常用的一線(xiàn)藥物是抗生素,但是只有約5%的慢性前列腺炎患者有明確的細(xì)菌感染。

Ⅱ型:根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果和藥物穿透前列腺的能力選擇抗生素。前列腺炎確診后,抗生素治療的療程為4~6周,其間應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行階段性的療效評(píng)價(jià)。不推薦前列腺內(nèi)注射抗生素的治療方法。

 

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