最近有一位新婚的男性朋友來看病。他從大學就開始自慰，有時一天會有兩三次。結婚后，他和妻子享受性愛時，勃起硬度很好，但就是一直沒有射精的感覺。這樣的患者在臨床上很多見，主要和一段時間密集自慰有關。

所謂不射精，是指在性交過程中，盡管陰莖勃起已有一段時間，但沒有射精，陰莖就慢慢疲軟的情況。這類患者根本無法體驗到性交的快感與情欲的高潮。臨床上，可將不射精分為兩類：功能性與器質性。前者和某些不良的心理因素關系密切。而上述那位男性朋友的情況，可能是功能性不射精。

不良的心理活動，會通過大腦皮質的復雜活動，直接影響性活動的各個環節，導致不射精。密集自慰也是功能性不射精的常見原因。它可能導致射精中樞疲勞，射精的興奮點增加。因為自慰會使脊髓的射精中樞，習慣于手所產生的越來越強烈的刺激，而對正常性生活所產生的性刺激無動于衷。這些人只有在性刺激達到自慰的強烈程度時，才會射精。

要解決這個問題，首先要緩解心理壓力，在一段時間內盡量減少自慰頻次，讓射精中樞得以休息，以恢復正常的射精興奮點。此外，也可以在自慰快要射精時，將陰莖放入陰道內，盡量在陰道內完成射精，這樣可以形成條件反射。生活中多注意休息，多進行一些有氧運動，也都是比較好的方法。