提防,生命殺手心臟性猝死
對于中老年男性朋友而言,可謂是“聞心臟病而色變”。很多娛樂明星如古月、馬季、高秀敏等名人的離世,都與同一種疾病有關,那就是被稱為“心血管病的第一殺手”的心臟性猝死。下面就一起學習下這個“健康殺手”的一些知識。
專家教授指出,心臟性猝死是最兇險的疾病之一,它發病前沒有征兆,起病突然,救治存活率極低,死亡率極高。發病后時間每流逝1分鐘,存活率就會降低7%-10%,10分鐘以后,存活率就是0了。所以,高危人群尤其要重視心臟性猝死。
心臟性猝死超過10分鐘救不回
我國心臟性猝死的患病率到底有多高?對此,專家教授表示,2007年全國4省份的一組調查顯示,每年有54萬人發生心臟性猝死,但心臟性猝死的患病率至今沒有流行病調查的數據。不過,南京醫科大學第一附屬醫院心臟科作為該院唯一的國家重點學科,和國內另外39家醫院一起,拿下了2011國家科技支撐計劃項目課題“特發性流出道實行心律失常的研究”,“在這個課題中,將對猝死率有所研究。”
心臟性猝死發作時,患者主要表現是意識喪失,驚厥、抽搐、心跳呼吸停止、皮膚出現紫紺、瞳孔散大、對光反應消失。之所以被稱為“心血管病的第一殺手”,專家教授指出,因為心臟性猝死的死亡率非常高,一旦發生心臟性猝死,在場人員必須立即就地搶救,病人才有起死回生的希望。1分鐘心肺復蘇的成功機會是88%,8分鐘是15%,9分鐘只有6%,超過10分鐘就基本沒機會了。
心臟性猝死中70%是室性心律不齊
對于猝死的高危人群,專家教授指出,其中62%是有器質性心臟病的,比如冠心病、心肌病等,冠心病患者尤其應當高度警惕心臟性猝死。心臟性猝死十有八九是急性心梗導致的,而急性心梗是冠心病的主要表現形式,由于我國目前正處于冠心病的高發階段,因此,由此所造成的猝死的發病率也不斷升高。當然,并不是所有的急性心梗都會導致心臟性猝死,一般的急性心梗不至于讓人一下子死亡,只有那些伴有室顫、室速等癥狀的急性心梗才會致人突然死亡。
專家教授指出,另外還有17%的心動過緩、13%的長QT綜合征和8%的原發性室顫也是引發心臟性猝死的原因,所以,心臟性猝死中,70%是室性心律不齊。對于持續性或致命性室性心律失常的患者,可以通過植入心律轉復除顫器(ICD)救命,ICD具有支持性起搏和抗心動過速起搏、低能量心臟轉復和高能量除顫等作用,能在8秒鐘內識別病人的快速室性心律失常并能自動放電除顫,明顯減少惡性室性心律失常的猝死發生率,挽救病人的生命。
另外,專家教授指出,尤其值得注意的是,做過先天性心臟病手術后心肌上留有疤痕的患者,其七八年后發生猝死的概率明顯要高于正常人,所以,先心病在病情允許的條件下可以選擇介入治療,該科從1998年開始通過介入治療先天性心臟病,如今,房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉等都能通過介入治療。專家教授提醒,對于接受先天性心臟病手術的患者來說,定期檢查預防猝死非常必要,手術后第1-5年,可以每年接受一次檢查,第5年后,則需要每半年接受一次檢查。
家族中有人猝死也要引起警惕
專家教授提醒,與自己有血緣關系的人發生過心臟性猝死;自己發生過無因暈厥,或暈厥前兆。暈厥前兆,即眼一黑,頭一蒙,但扶東西后沒有摔倒,癥狀幾分鐘就消失了,有這種情況的人,一定要注意預防心臟性猝死。
此外,專家教授指出,即便沒有以上所述的高危因素,但血脂高、血壓高或者血糖高,且年齡在四五十歲,生活節奏快,工作壓力大,那么,你就已經屬于冠心病后備軍的一員了,這個時候就應該有意識地去找專業醫生診療,這樣的提前干預,會減少猝死的發生率。
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