１．藥物治療

在通過對勃起功能和前列腺液進行臨床評價排除陽痿或泌尿生殖系統炎癥等器質性問題之后，便可給予３０-６０毫克的氯丙咪嗪。也可考慮在臨床使用能抑制５羥色胺的氟伏沙明。藥物治療在初期可達７０％的藥效，過幾周后則有很高的丟失率。

顯然，單純藥物治療方法沒有考慮到對于個體或伴侶來講都是重要的雙方關系的動態變化。如果沒有固定的伴侶、或有固定的伴侶而伴侶又拒絕參加性治療、或在傳統治療后仍無改善時、或患者同時伴有抑郁癥時則藥物治療是特別有用的。

2.催眠療法

當口服無效時可考慮使用兩種去條件反射治療：（１）去條件反射催眠法--每周１次共８周，其主要目的是：克服對失敗的預期焦慮，通過幻想增強性喚起。在催眠條件下的治療可以消除各種不合理的和錯誤的念頭，而那些念頭可以起到消極的催眠后暗示作用。這是所有性障礙中固有的消極自我暗示的一種解毒藥。通過使病人在充滿畏懼的性際遇后得到精神上的復原，催眠法也起到抗焦慮作用。催眠減輕了性焦慮，也就競爭性地避免了有些人把早泄作為減輕性焦慮的一種手段。

（2）在催眠法的第二階段，將給病人提出一個建議，且的旨在讓病人以更為令人滿意的行為取代早泄。即要求病人在他單一的性想象屏幕上同時投射包括視覺的、聽覺的和含肉體內容成分在內的積極的或消極的兩種行為。逐漸地，積極想象的畫面在大小和明亮度上將不斷增加并最終取代和克服了消極的影像。這時病人就學會了鑒別出什么是積極的想象，他開始感到能夠在讓人畏懼的環境下重復理想化的想象。

在這種情況下要給出三種催眠后暗示：“我在每次性活動中越來越放松，也越來越有信心”；“我越來越容易性喚起，我從來沒有這么放松過，我比以往更能從性活動中得到享樂”；“我發現我越來越容易延長性交時間，想讓它多久就能多久”。

如果讓病人在家中的自我催眠暗示時重演這幾條暗示，將有助于強化我們希望的那種去條件作用。人們廣泛認為這種在潛意識狀態下的參與將是有效的。治療的另一個目標是提高性喚起水平并讓病人通過運用幻想來耐受它，而早泄病人耐受性喚起的能力是很差的。

3.前列腺素Ｅ１的應用

在體內使用前列腺素Ｅ１以達到去條件化作用應在兩周的催眠治療之后進行。每周一次，每次２０微克，共６周。其目的在于發現激發射精的那種感覺并在盡量延長勃起的情況下增強對性喚起的耐受水平。

臨床試驗表明前列腺素Ｅ１和ＮＯ的聯合用藥是當前臨床可以使用的誘發勃起的最有潛力的血管活性物質。前列腺素Ｅ１是第二位的最有效的物質，它與罌粟鹼和酚妥拉明不同，并不引起陰莖異常勃起。如果沒有器質性問題，前列腺素Ｅ１可以使勃起維持３小時之久。病人偶爾會有輕度不適，如果在注射液中添加少許依替卡因即可克服這一問題。

當給早泄病人進行治療時要注意從整體性出發，要考慮到器質性問題、個人因素和伴侶關系的動態變化。治療努力和結果評價必須包括伴侶雙方（過分羞怯、使人泄氣、非動情化、關系緊張）。去條件作用的努力必須在一個放松的、愉快的、安全的氣氛中進行。在６周治療過程中要確立治療目標和技術，以增加對性喚起的耐受能力，以觸摸、前戲和幻想把動情刺激重新納入相互關系中。

同時，對自己的勃起維持能力有自信心的病人將能夠學會控制他的敏感度，所以他的射精將在一個得到充分肯定的和寬松的氣氛中發生。

盡管在第一療程中病人就能擁有長時間的持久勃起，但仍建議病人不要試圖插入。以后逐漸過渡到在女上位時的龜頭插入、完全插入、少許抽動或旋轉、任意抽動直至射精。在治療過程中也鼓勵病人在不注射的情況下進行上述練習。

最終的治療評價包括對個人滿意程度的自我評定、對早泄所致的焦慮的評定、對雙方總體幸福程度的評定。評定應在治療前后各做一次，并與傳統治療方法進行比較。