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下腰痛偏愛中年男性

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   在報社做編輯的王先生,有時在電腦前一坐就是幾個小時,一站起來就感覺腰酸背痛。他說,腰痛的時候站起來走動一下疼痛反而減輕,然而走得太多疼痛又加重,他自己就在藥店買了些藥膏貼一貼,休息一段時間又不痛了。最近可能比較勞累,腰痛越來越嚴重,有的時候早晨竟被痛醒。

  流行病學調查表明,下腰痛是在45-65歲人群中很常見,僅決于心臟病和關節炎。中山大學附屬第二醫院骨科主任黃東生說,每個人一生中都會發生腰痛,80%的人會有嚴重的腰痛。不良坐姿和頻繁的腰椎屈曲是造成腰椎疼痛的主要原因,所以,辦公一族尤其要注意坐姿,以免坐出腰椎病來。

 

  ●不良坐姿引起下腰痛

 

  黃東生介紹,在骨科門診中約有50%以上的患者主訴下腰痛或者腰腿痛,一類是單純的下腰痛,如下背、腰骶部及臀部的疼痛,尤其是活動后疼痛加重,另一類是腰痛合并下肢放射性的疼痛,也就是我們常說的“坐骨神經痛”。而且下腰痛的患者以中年男性為主。在臨床中發現,排除腫瘤、感染、結核等病變外,大部分是椎間盤的問題。

  下腰痛為什么偏愛中年男性呢?黃東生說,男性一般在日常生活和工作中腰部的活動量較大,負荷過大、姿勢不當、保護欠缺等原因,都可能造成腰骶部軟組織及骨與關節損傷。因此,男性的下腰痛以損傷因素為主。臨床中腰痛患者以重體力勞動的建筑工人、長期坐辦公室的白領以及司機等為主要人群。

  不良坐姿和頻繁的腰椎屈曲是造成下腰痛的兩大重要原因。任何原因造成的腹部或腰部肌肉力量減弱,都可能使椎體偏離直立位,由健康的曲線偏向易于產生疼痛的形態,尤其是長期彎腰工作,工作時姿勢不正確或處于特殊體位,做吃力的工作,往往會引起腰痛。起初常常是隱隱作痛,但勞累后會加重。

  對于急性發作的病人,首先要短期休息及用消炎止痛藥物。對于慢性腰痛患者,可做理療、按摩、推拿、針灸等治療。但對于一些通過保守治療無效的患者,應考慮行積極的外科手術。

  ●游泳是鍛煉背肌的最好方法

 

  腰椎間盤被認為是下腰痛的主要起源部位,無疑,對于大多數由于椎間盤退變引起的下腰痛病人來說,首先應考慮保守治療,如藥物治療、理療、臥床、按摩等。而鍛煉腰肌是預防和治療下腰痛的最簡單、經濟的方法。

  發達的腰肌和腹肌就像一個夾板,能夠很好地保持脊柱的動態穩定性。因此,醫生會要求病人鍛煉背肌,加強肌肉的力量,以減輕對韌帶及脊椎后關節的負重。對腰部肌肉最好的鍛煉方法就是游泳,尤其是蛙泳。但不是任何運動都對腰椎有利,在治療期間,不要做任何使腰背部負重、震動或扭轉的活動,因此不要進行劇烈跑步、打高爾夫、網球及大部分的球類競賽。

  平時如果必須長時間坐著或是站立,建議每隔半個小時起來走動一下,做做伸展動作。練習深呼吸,使用膈肌的深呼吸有助于支持脊柱并放松緊張的肌肉。

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