30歲以上每年應(yīng)查心電圖
外有工作繁瑣事務(wù),內(nèi)有一家老小家事,人到中年的你在操心之余,也別忘了——心臟健康。隨著社會的進(jìn)步,年輕一代的社會壓力不斷加大,亞健康侵襲著年輕群體。
前不久,我國一代速算大師——史豐收,因心臟病發(fā)作逝世,年僅53歲,以其名字命名的“史豐收速算法”,不但被編入中國九年制義務(wù)教育《現(xiàn)代小學(xué)數(shù)學(xué)》課本,更被聯(lián)合國教科文組織譽(yù)之為“教育科學(xué)史上的奇跡”。他的離世再次敲響了健康的“警鐘”,中年人不要真的“操碎了心”!
心電圖:30歲以上的人應(yīng)每年查一次
人的心臟跳動時(shí)會產(chǎn)生微弱的電流,當(dāng)它被連接于體表的電極接收后,通過心電儀就會形成一種波形,并被記錄在心電圖紙上,就成為心電圖。心電圖是目前檢測心臟基本生理的一項(xiàng)檢查,包括心臟活動情況、跳動的快慢、節(jié)律是否整齊等,通過心電圖,醫(yī)生能夠?qū)π呐K問題有一個(gè)基本和初步的診斷,30歲以上的人每年體檢時(shí),查一次心電圖是很有必要的。
動態(tài)心電圖:24小時(shí)對心臟的全程監(jiān)護(hù)
做一次心電圖往往難以捕捉到有效的診斷依據(jù),這種情況下,醫(yī)生通常會建議患者做一個(gè)Holter檢查,就是動態(tài)心電圖。
動態(tài)心電圖可以連續(xù)記錄24小時(shí)心電活動的全過程,包括休息、活動、進(jìn)餐、工作、學(xué)習(xí)和睡眠等不同情況下的心電圖資料,能夠發(fā)現(xiàn)常規(guī)心電圖不易發(fā)現(xiàn)的心律失常和心肌缺血,是目前臨床重要的檢查項(xiàng)目之一,其主要作用包括:一是可以發(fā)現(xiàn)隱匿性心律失常,監(jiān)測快速性心律失常,觀察緩慢性心律失常,幫助醫(yī)生進(jìn)一步了解疾病規(guī)律,評價(jià)抗心律失常藥物的療效;二是能夠發(fā)現(xiàn)猝死的潛在危險(xiǎn)因素,心源性猝死最常見的原因是室速或室顫,發(fā)生前常有心電活動不穩(wěn)的室性心律失常,動態(tài)心電圖就能發(fā)揮它獨(dú)特的優(yōu)勢,可及時(shí)、全面地發(fā)現(xiàn)猝死危險(xiǎn)因素,有助于及時(shí)采取治療措施;三是可協(xié)助判斷間歇出現(xiàn)的癥狀,如胸悶、心悸、眩暈、黑矇或暈厥是否為心源性;四是對缺血性心臟病的檢出率高,還可進(jìn)行定位診斷,尤其是癥狀不典型的心肌缺血。此外,動態(tài)心電圖還能夠幫助醫(yī)生了解體內(nèi)安裝心臟起搏器、除顫儀的工作情況。
超聲心動圖:用超聲看心臟
超聲心動圖是用超聲波顯示心臟結(jié)構(gòu),并評價(jià)心功能狀態(tài)的檢查方法。目前,通過超聲心動圖,先心病、風(fēng)心病、冠心病、病毒性心肌炎等心臟問題基本能夠確診。超聲心動圖能夠動態(tài)觀察心臟的活動和工作情況,對心間隔缺損、瓣膜狹窄與關(guān)閉不全等具有較大的診斷價(jià)值。超聲心動圖對大部分心臟病診斷的準(zhǔn)確性高、重復(fù)性強(qiáng)、方法簡單且無損傷。
超聲心動圖可用于診斷以下疾病:A心臟瓣膜病。二尖瓣狹窄和(或)關(guān)閉不全、二尖瓣脫垂,三尖瓣和主動脈瓣狹窄和(或)關(guān)閉不全。B心肌病變。心肌梗死,特別是室壁瘤的發(fā)現(xiàn),以心腔擴(kuò)張為主的擴(kuò)張型心肌病,以心壁增厚為主的肥厚型心肌病。C先天性心臟病。超聲心動圖能觀察到房室間隔缺損、大血管轉(zhuǎn)位和血液分流的情況。D其他。心包增厚和積液,心臟內(nèi)和心旁的腫瘤,如心內(nèi)黏液瘤、心肌腫瘤、縱隔腫瘤等。
年紀(jì)偏大、肺氣多的患者做超聲心動圖,可能會對檢查結(jié)果有一些影響,因此,對這類患者,醫(yī)生往往還需要結(jié)合臨床癥狀、心臟聽診來進(jìn)一步明確診斷。
運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn):因人而異
先慢慢走,逐步加快走,再跑步——在醫(yī)院的跑步機(jī)上,按醫(yī)生指令,通過逐步加大運(yùn)動量來觀察心臟功能,就是心電圖運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn),它是目前診斷冠心病最常用的一種輔助手段,可對無癥狀者篩查有無隱性冠心病,估計(jì)冠狀動脈狹窄的嚴(yán)重程度,篩選高危患者以便進(jìn)行手術(shù)治療。
心電圖運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)是一種簡便、實(shí)用、可靠的檢查方法,但也不排除有假陽性和假陰性的出現(xiàn)。因?yàn)槊總(gè)人的體力和體質(zhì)有差異,有的人日常生活中愛運(yùn)動,體力活動大,而有的人極不愛運(yùn)動,體力耐受程度小,因此臨床還需結(jié)合其他檢查來做出診斷。
注意:1個(gè)月內(nèi)的急性心肌梗死患者和不穩(wěn)定型心絞痛、急性心肌炎、急性心內(nèi)膜炎、心力衰竭、嚴(yán)重主動脈瓣狹窄、嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯等不宜做激烈運(yùn)動的患者,不適宜做該檢查,以免發(fā)生意外。
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