真正的心理性勃起功能障礙少見，診斷心理性勃起功能障礙必須首先排除器質(zhì)性勃起功能障礙，否則會錯過寶貴的治療時機，造成嚴重后果。所謂器質(zhì)性勃起功能障礙是指由于身體某些疾病引起的勃起功能障礙。

致心理性勃起障礙的有幾方面的因素：

1.缺乏性知識教育。

2.錯誤的性教育。宗教或父母對兒童或青春期青少年出現(xiàn)的正常性反應(yīng)過激地譴責、懲罰、恐嚇等，使其認為性生活是罪惡、骯臟、下流的行為，使其強迫抑制正常出現(xiàn)的性生理現(xiàn)象。

3.人際關(guān)系因素。婚姻不如意，夫妻關(guān)系緊張、離異、喪偶等精神創(chuàng)傷難以消除。

4.醫(yī)源性因素。患者偶爾性交失敗或勃起稍差，本是正常現(xiàn)象，病人卻很緊張，加重了病情。

5.其他。如工作過于緊張、勞累，對工作、環(huán)境改動不滿意，性生活環(huán)境、居室條件差，恐俱心理壓力大，怕懷孕，怕妻子達不到高潮而抱怨、指責，害怕別人看見，怕感染性病等。

也許他有潛在的氣質(zhì)方面的問題，比如陰莖短小一些，包皮長了一點，身體素質(zhì)不太好，這些問題，正常人可以忽略不計，他在受到精神打擊的情況下，可加重原來氣質(zhì)性的疾病，使他更加認定自己有問題，再也不行了，這樣就導(dǎo)致長期的一蹶不振。

造成精神打擊，一般來說，女方的情況也非常重要，比如，女方很年輕，要求性生活的時間比較長，力度較大，男方應(yīng)付不來，女方用語言或行為動作刺激了男方，都有可能造成心理性勃起功能障礙。像這種心理性勃起功能障礙，要綜合找出前因后果，挑出其中的癥結(jié)所在，對癥治療，效果會比較好些。