勃起功能障礙(Erectile Dysfunction，ED)，指男子在性刺激下，持續(xù)的或反復(fù)的不能達(dá)到或維持足夠硬度陰莖勃起以完成滿意性交。既往稱之“陽痿”，因缺乏特異性且含有貶義而被“勃起功能障礙”一詞取代，勃起功能障礙這一術(shù)語現(xiàn)已被全球接受。

勃起功能障礙(ED)是成年男性的常見病，多發(fā)病。調(diào)查表明40歲到70歲男性ED發(fā)病率達(dá)50%，我國ED患病人數(shù)可達(dá)一億多人，但尋求醫(yī)生診治的ED患者仍不到10%。許多患者受傳統(tǒng)思想觀念的影響而羞于啟齒。患者害怕治療會帶來創(chuàng)傷也是一個因素。ED雖不危及生命，但影響男子身心健康，并影響夫妻感情和家庭和睦。

需要特別指出的是病程至少應(yīng)在6個月左右方能診斷勃起功能障礙。但對創(chuàng)傷或手術(shù)引發(fā)的勃起功能障礙的診斷，病程可少于6個月。

勃起功能障礙需要與其它男性性功能障礙鑒別，包括性欲減退、射精障礙、性高潮障礙等。

勃起功能障礙治療方法

口服藥物法

口服藥物的優(yōu)點(diǎn)是：無創(chuàng)、使用方便、療效確切且易被多數(shù)患者接受，目前作為治療勃起功能障礙的第一線療法。但應(yīng)注意某些特定禁忌癥，如西地那非禁忌與硝酸酯類藥物合用。

口服藥物按作用機(jī)制可分成：

中樞誘發(fā)劑：主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)誘發(fā)勃起，如阿樸嗎啡、睪酮制劑。

外周誘發(fā)劑：主要作用于外周誘發(fā)勃起，如育亨賓、酚妥拉明等。

中樞調(diào)節(jié)劑：改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)環(huán)境，增進(jìn)勃起，美舒郁及酚妥拉明等。

外周調(diào)節(jié)劑：改善局部/系統(tǒng)內(nèi)環(huán)境，增進(jìn)勃起，如西地那非類及美舒郁等。

選擇性磷酸二酯酶V型抑制劑：

外用藥物法

目前國內(nèi)已上市的外用藥物商品名為比法爾，含前列腺素E1 1mg加特制透皮劑混合制成的乳膏劑，藥物經(jīng)尿道吸收轉(zhuǎn)入陰莖海綿體內(nèi)，通過提高陰莖海綿體平滑肌cAMP濃度而誘發(fā)陰莖勃起。臨床研究證明，性交前10-20分鐘經(jīng)尿道滴入比法爾乳膏0。3-1。0mg ， 臨床有效率為70%左右。副作用包括陰莖脹痛、尿道燒灼感等，無全身性副作用。