治療男性勃起功能障礙的方法
勃起功能障礙(ED)是一種常見的男性疾病,對男性健康來說危害是很大的。調(diào)查表明40歲到70歲男性ED發(fā)病率達(dá)50%,我國ED患病人數(shù)可達(dá)一億多人,但尋求醫(yī)生診治的ED患者仍不到10%。許多患者受傳統(tǒng)思想觀念的影響而羞于啟齒。患者害怕治療會(huì)帶來創(chuàng)傷也是一個(gè)因素。ED雖不危及生命,但影響男子身心健康,并影響夫妻感情和家庭和睦。
需要特別指出的是病程至少應(yīng)在6個(gè)月左右方能診斷勃起功能障礙。但對創(chuàng)傷或手術(shù)引發(fā)的勃起功能障礙的診斷,病程可少于6個(gè)月。
勃起功能障礙需要與其它男性性功能障礙鑒別,包括性欲減退、射精障礙、性高潮障礙等。
勃起功能障礙治療方法
口服藥物法
口服藥物的優(yōu)點(diǎn)是:無創(chuàng)、使用方便、療效確切且易被多數(shù)患者接受,目前作為治療勃起功能障礙的第一線療法。但應(yīng)注意某些特定禁忌癥,如西地那非禁忌與硝酸酯類藥物合用。
口服藥物按作用機(jī)制可分成:
中樞誘發(fā)劑:主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)誘發(fā)勃起,如阿樸嗎啡、睪酮制劑。
外周誘發(fā)劑:主要作用于外周誘發(fā)勃起,如育亨賓、酚妥拉明等。
中樞調(diào)節(jié)劑:改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)環(huán)境,增進(jìn)勃起,美舒郁及酚妥拉明等。
外周調(diào)節(jié)劑:改善局部/系統(tǒng)內(nèi)環(huán)境,增進(jìn)勃起,如西地那非類及美舒郁等。
選擇性磷酸二酯酶V型抑制劑:
外用藥物法
目前國內(nèi)已上市的外用藥物商品名為比法爾,含前列腺素E1 1mg加特制透皮劑混合制成的乳膏劑,藥物經(jīng)尿道吸收轉(zhuǎn)入陰莖海綿體內(nèi),通過提高陰莖海綿體平滑肌cAMP濃度而誘發(fā)陰莖勃起。臨床研究證明,性交前10-20分鐘經(jīng)尿道滴入比法爾乳膏0。3-1。0mg , 臨床有效率為70%左右。副作用包括陰莖脹痛、尿道燒灼感等,無全身性副作用。
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