在現實生活中，對于男性陰莖彎曲來說，陰莖彎曲在醫學學名上稱之為“陰莖海綿體白膜異常”，也就是某些部份白膜較多，於是把陰莖拉向另外一側，下面我們請專家解釋陰莖畸形之彎曲。

陰莖彎曲的原因

男子正常陰莖由左右兩塊陰莖海綿體、尿道及尿道海綿體組成。當性欲高漲的時候，海綿體內充血，陰莖勃起。如果是患有陰莖彎曲的人，在性欲到來之時，陰莖常常不能正常勃起，從而影響性功能。同時，這類患者尿道開口后移，排尿時常弄濕衣褲，給生活帶來極大不便，必須進行治療。

臨床表明，引起男子陰莖彎曲最常見疾病是尿道下裂、陰莖硬結癥(或稱慢性陰莖海綿體炎)。

什么是陰莖先天性反常

陰莖先天性反常包括：無陰莖，隱匿陰莖，陰莖轉位，陰莖扭轉，重復陰莖。

一、無陰莖

無陰莖又名先天性陰莖缺如。是由于胚胎發育期間，生殖結節及形成外陰的泌尿生殖竇發育異常所致。常合并有其它嚴重的先天性畸形，患兒多在出生后數小時內死亡。

診斷依據

臨床上非常罕見，估計約200萬男孩中有一例。

1．陰莖或尿道海綿體完全缺如，尿道外口位于會陰、肛門附近或缺如。

2．合并有其他嚴重的先天性畸形。

3．常并發尿路感染，有寒戰、發熱、膿尿。

鑒別診斷

1．隱匿陰莖因患者肥胖，皮下脂肪很厚，而陰莖海綿體及尿道海綿體發育欠佳，埋沒于包皮及恥骨區、陰囊皮下脂肪組織內，故常誤認為先天性陰莖缺如。但仔細于陰囊或恥骨部皮下脂肪組織中可以發現發育不全的陰莖。

2．尿道下裂會陰型陰莖發育不全且高度彎曲．并被頭巾樣的包皮和分裂的陰囊所遮蓋。但分開包皮或陰囊可發現發育不全的陰莖。

3．女嬰無陰莖，但外生殖器官檢查時可發現陰唇、陰道，口腔粘膜涂片性染色質的檢查為陽性，性染色體檢查為xx。無陰莖患兒性染色質為陰性，性染色體為xY。

二，隱匿陰莖

由于胚胎發育期間，正常延伸至生殖結節的尿生殖竇遠端發育不全，而致陰莖隱匿于皮下，故又名“蹼狀陰莖”。可影響排尿及性生活。

診斷依據

1．可能有家族史。

2．癥狀嬰兒常有排尿障礙，甚至不能排尿，成人不能性交。尿線不能前射，常濺于腳下。

3．檢查

(1)陰莖周圍的皮下脂肪肥厚，發育不全的陰莖隱匿在皮下。

(2)陰莖發育不良且彎曲。

(3)恥骨上膀胱過度充盈，可見局限隆起，叩診為濁音。

鑒別診斷

1．先天性陰莖缺如外陰直觀未能見到陰莖，似隱匿陰莖。但是于陰囊或恥骨部皮下不能覓見陰莖，可見到其它嚴重的先天性畸形如肛門缺如等。{生殖就醫指南網www.９１zn.cn.是你知心的朋友}

2．尿道下裂會陰型因陰莖發育不全且高度彎曲，并被頭巾樣包皮和分裂的陰囊所遮蓋，但其尿道開口于會陰部。

3．女嬰檢查時亦無陰莖可見，但外生殖器檢查可見陰蒂、陰唇、陰道，口腔粘膜涂片性染色質檢查陽性，性染色體為XX。

三、陰莖轉位

陰莖轉位又名陰莖移位、陰莖前陰囊。發病機制系胚胎期發育異常所致。可能與遺傳、激素合成缺陷等因素有關。Spaulding(1921)~Frazer(1032)提出這是初陰和生殖結節發育延緩而陰囊腫起部在生殖結節前面繼續生長的結果。Francis(1940)認為陰囊腫起部如不移到陰莖的后面，則陰囊在前面生長。常并有泌尿系其它嚴重的先天性反常，因此患兒在出生時或出生后不久即死亡。

診斷依據

1．家族中可能有類似發病者。

2．檢查陰囊位于陰莖前方。站立時陰囊下垂遮掩陰莖，常可見到陰莖下彎及尿道下裂。

3．X線泌尿系造影可以發現泌尿系其它反常。

鑒別診斷

陰囊異位陰囊異位于陰莖前方時即為陰莖轉位，但陰囊異位時可在前腹壁、股側、肛旁等部位發現陰囊。

四、陰莖扭轉

陰莖扭轉是由于胚胎期陰莖海綿體發育不平衡，造成陰莖向一側扭轉。

診斷依據

此種反常臨床較為少見，文獻上僅有二十多例報告。

1．病史家族中可能有類似發病者或有其它遺傳疾病者。‘

2．癥狀少有癥狀。偶因尿道口狹窄或尿道形成銳角而引起排尿困難。嚴重者可導致尿潴留、雙腎積水，，可引起腰痛及腎功能減退的癥狀，如惡心、嘔吐、水腫等。

3．檢查

(I)陰莖向右或向左扭轉，尿道口與系帶向上或向外。

(2)常伴尿道下裂或其它泌尿生殖系畸形。

鑒別診斷

1．先天性陰莖下彎陰莖向腹側彎曲亦可引起排尿不暢，由于陰莖皮膚與陰囊前面呈帶狀粘連，而非陰莖向一側扭轉。‘

2．尿道下裂陰莖頭型陰莖向腹側彎曲，包皮過長而不完全覆蓋于陰莖頭的背側。尿道開口呈裂隙狀。陰莖扭轉可合并有尿道下裂。檢查時發現陰莖扭轉時陰莖向右或向左側扭轉，而尿道下裂僅為陰莖向腹側彎曲。

五、重復陰莖

重復陰莖又名雙陰莖。系胚胎期兩側陰莖始基融合不全或未能融合所致。

診斷依據

1．有排尿、性交及射精等障礙。-

2．常有兩個左右并列或前后排列的陰莖，同時有兩個尿道口。

3．有時～陰莖在正常位置，而在其它部位發現另一陰莖，陰莖發育較小。

4．常并發泌尿生殖系其它嚴重的發育反常，如無陰囊、睪丸、腎臟缺如等。

5．導尿或尿道探子檢查導尿管和尿道探子可能由兩個尿道外口進入膀胱。

6．膀胱尿道造影插入導尿管注入造影劑后可發現兩個尿道、兩個膀胱的影像。