陰莖硬結癥的防治
陰莖硬結癥又叫陰莖纖維性海綿體炎,多見于中年人,是因為陰莖海綿體與白膜間的纖維化病變,致正常彈力結締組織被玻璃變性或纖維瘢痕代替,則于陰莖背側或兩側出現單個或多個斑塊。由于斑塊失去彈性,所以陰莖于勃起時彎曲,本病雖然病變部位局限,但因斑塊可引起陰莖勃起痛,陰莖彎曲畸形及病變遠端勃起不堅,故宜引起重視。
對本病的治療方法分為非手術治療和手術治療:
非手術治療:
(1)維生素大劑量口服,每次200毫克,2次/天,連用六個月,口服乙烯雌酚,碘化鉀可作為輔助治療。
(2)抗纖維化的藥物 對氨基苯甲酸鉀,劑量為9~12克/天,分次口服,療程9個月。醋酸可的松25毫克加普魯卡因1毫升,隔日肌注一次,15~20次1個療程, 透明質酸酶50~100u/天肌注。
(3)抑制結締組織增生的藥物 醋酸氫可的松混懸液25毫克,硬結內注射,每周1~2次,4次為一個療程,地塞米松6毫克和1%普魯卡因1毫升局部注射,每周1~2 次共12次,對早期病變療效明顯。
(4)組織胺離子透入療法 1%組織胺混懸膠凍涂于陰莖硬結表面,通入低伏直流電1次/天,每次10~15分鐘,20次為一個療程。
(5)超聲波治療 115w/om的功率每次5分鐘,隔日一次,12次一個療程,透熱療法或紫外線照射可作為輔助治療,改善癥狀。
(6)音頻理療 每次20~80分鐘,每周1~2次,10次一個療程。
(7)局部放射治療 每次劑量150R,每周2次,兩周一個療程, 可使硬結軟化吸收。
(8)中醫稱本病為陰莖痰核(玉莖結疽),采用丹參散結湯治療, 其基本方為:紫丹參12克,玄參12克,白芥子15克,山藥15克,橘核15克,莪術15克,當歸15克,絲瓜絡15克,生熟地各15克,肉桂10克,金銀藤30克,雞血藤20克,陽痿者加川斷、狗脊;小腹脹加烏藥、木通;久病者可服大黃蟲丸, 局部可用玉樞丹或二白散加醋酸調敷,另外,我院研制的活血散局部調敷,臨床療效顯著。
手術治療:
當勃起時陰莖彎曲變形持續一年以上或斑塊鈣化,則需行手術治療,剝除硬結,目的不僅是切除病變,主要是使陰莖變直,但本病手術效果不佳,術后病變易復發。
對本病的治療方法分為非手術治療和手術治療:
非手術治療:
(1)維生素大劑量口服,每次200毫克,2次/天,連用六個月,口服乙烯雌酚,碘化鉀可作為輔助治療。
(2)抗纖維化的藥物 對氨基苯甲酸鉀,劑量為9~12克/天,分次口服,療程9個月。醋酸可的松25毫克加普魯卡因1毫升,隔日肌注一次,15~20次1個療程, 透明質酸酶50~100u/天肌注。
(3)抑制結締組織增生的藥物 醋酸氫可的松混懸液25毫克,硬結內注射,每周1~2次,4次為一個療程,地塞米松6毫克和1%普魯卡因1毫升局部注射,每周1~2 次共12次,對早期病變療效明顯。
(4)組織胺離子透入療法 1%組織胺混懸膠凍涂于陰莖硬結表面,通入低伏直流電1次/天,每次10~15分鐘,20次為一個療程。
(5)超聲波治療 115w/om的功率每次5分鐘,隔日一次,12次一個療程,透熱療法或紫外線照射可作為輔助治療,改善癥狀。
(6)音頻理療 每次20~80分鐘,每周1~2次,10次一個療程。
(7)局部放射治療 每次劑量150R,每周2次,兩周一個療程, 可使硬結軟化吸收。
(8)中醫稱本病為陰莖痰核(玉莖結疽),采用丹參散結湯治療, 其基本方為:紫丹參12克,玄參12克,白芥子15克,山藥15克,橘核15克,莪術15克,當歸15克,絲瓜絡15克,生熟地各15克,肉桂10克,金銀藤30克,雞血藤20克,陽痿者加川斷、狗脊;小腹脹加烏藥、木通;久病者可服大黃蟲丸, 局部可用玉樞丹或二白散加醋酸調敷,另外,我院研制的活血散局部調敷,臨床療效顯著。
手術治療:
當勃起時陰莖彎曲變形持續一年以上或斑塊鈣化,則需行手術治療,剝除硬結,目的不僅是切除病變,主要是使陰莖變直,但本病手術效果不佳,術后病變易復發。
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