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為什么沒有男性避孕藥?

為什么沒有男性避孕藥?

對于男性生育控制的研究,目的在于發(fā)展可廣泛應(yīng)用的安全、有效、簡便和價廉的避孕藥物或方法,尤其是要發(fā)展一種能可逆地干擾受精能力而又不影響性功能與性欲的適當(dāng)方法。可是迄今能被廣泛應(yīng)用的方法僅有陰莖套和輸精管絕育術(shù)。而男子避孕藥又很少,更不被廣泛應(yīng)用。那么,可能有人會問:為什么在女性口服避孕藥廣泛使用已有幾十年歷史的今天,還沒有一個比較理想的男子口服避孕藥呢?其實,醫(yī)學(xué)界早已在此問題上作過艱苦的努力,也曾投入大量資金來研究男性避孕藥,但至今還沒有取得顯著的、令人滿意的結(jié)果。這是為什么呢?

首先,男性避孕比女性避孕要難。因為女性每月只排卵一次,只要阻止排卵,女性就能獲得一個月的安全避孕。而男子避孕從理論上講,自破壞精子發(fā)生過程直至干擾精子的輸送,均可能是控制男性生育的部位,但睪丸的精子發(fā)生與雄激素的合成、分泌在形態(tài)及功能上緊密相關(guān)、若像女性那樣,亦用激素抑制精子,則用量要比抑制卵子者大得多,而可能降低性欲和影響性功能。另外,即使男性抑制精子產(chǎn)生一天,精囊里依然還有數(shù)以千萬計的精子產(chǎn)生。而完全制止精子的形成是很困難的。同時,精子形成和其成熟是一個持續(xù)兩個多月的極其復(fù)雜的過程。因此試圖阻止一次精子的產(chǎn)生,只能是徒勞的努力。

其次,醫(yī)學(xué)家也曾為男性研究出了口服避孕藥,但其副作用遠遠大于女性避孕藥。比如棉酚的副作用是乏力、惡心、胃部不適等,有些人還可引起低血鉀癥或肝功能和心電圖的改變,甚至可使男子性功能減弱。男性若用注射劑避孕,一月必須注射數(shù)次,不僅麻煩,而且一些人停藥后還會引起高血壓及肥胖癥等不良反應(yīng)。

此外,即使男性采用避孕藥,還是不如女性自己主動避孕安全。從心理角度講,女性避孕由于與自身利益切切相關(guān),一旦避孕失敗,女方則首當(dāng)其沖地身受其害,因此,在遵守服藥上比男性更加自覺,失敗的可能性相對能減少些。

當(dāng)然,能不能找到一種理想的男性避孕藥,仍然是醫(yī)學(xué)工作者正在不懈地努力探索和研究的課題。

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