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骨壞死的原因以及相對應的治療

找到病因才能最快制定出最好的醫療方案,也只有找到了病因才能治好病。現代社會各種病癥不斷涌現,有些我們聽過,有些還未曾聞過,對于這樣的病我們還要慢慢去細查是什么原因導致我們會患上這樣的病。然而對于某些很常見的病痛我們只要上網搜尋一下就能知道。今天我就為大家說一下患骨壞死的原因。

導致股骨頭壞死發生主要是以下幾種原因:

1.局部創傷:創傷為常見的致病因素,如髖臼骨折、股骨頭骨折、股骨頸骨折、髖關節外傷性脫位、髖關節手術后并發癥等。據統計,約80%的股骨頸骨折會引起股骨頭不同程度的缺血,最終塌陷率約30%,其中頭下型塌陷率更高,明顯移位的股骨頸骨折使供給股骨頭的血流中斷,損傷后8小時即開始壞死。

2.濫用激素藥物:長期(1個月甚至10年以上)大量使用糖皮質激素類藥物是引起股骨頭壞死的病因,首次劑量、積累劑量和服用時間對股骨頭影響較大,出現脂質代謝異常、骨代謝失衡,鈣吸收減少,骨轉換加速,導致骨量丟失。對86例經大量激素治療后痊愈的SARS康復病人進行分析,確診為股骨頭壞死的46例,發病率為53.5%。

3.過量飲酒、吸煙:過度飲酒是重要的引起股骨頭壞死的病因,股骨頭壞死病人中約1/3的人有10年以上烈性酒的酗酒史,酒精中毒可破壞骨結構,損傷血管,引起高脂血癥,可使血液凝固性發生改變,發生血管栓塞,造成缺血性壞死,但適量飲酒不會引起股骨頭壞死;吸煙可以使股骨頭內部的血管損害,自由基增多,骨量下降,加速骨結構破壞。

4.骨質疏松:骨質疏松可使單位體積骨重量減小,骨小梁數量減少,密質骨減少變薄,通過機械應力使軟骨下骨小梁發生微骨折,由于細微損傷的累積,對抗機械應力下降,從而出現塌陷,進一步使骨內微循環系統受擠壓阻塞,股骨頭缺血,最終發生股骨頭壞死。

5.某些代謝疾病(高尿酸血癥、痛風、高脂血癥、糖尿病等):目前認為這些疾病引起脂肪代謝異常,血管損傷,導致動脈粥樣硬化,從而累及股骨頭上端的血管,尤其是股骨頭滋養血管受累,進一步引起股骨頭缺血,成為了引起股骨頭壞死的病因。

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