一、上環(放置宮內節育器)
上環是把節育器放置子宮腔內,防止孕卵著床,取出節育器后又可以恢復生育的一種節育方法。現在常采用的節育器有:T環、V環、芙蓉環、母體樂環、活性金屬環、宮形環等。
上環的最佳時間是月經干凈后3-7天,人流,引產后可考慮當時放環,產后42天之內部分子宮復舊好的婦女也可放環,但一般產后3個月放環,剖腹產后半年放環。
上環后可能有少量陰道流血及下腹部不適,3個月內可能月經不太正常,這不性異常情況,不需治療。如流血較多,下腹劇痛就應到上環的單位的單位找醫生看看,是否需要治療或處理。術后要注意衛生,不能盆浴,半個月內不能同房,以免感染發炎,術后一個星期內避免重體力勞動,注意觀察有無環脫出。
二、輸卵管結扎(女扎術)
輸卵管結扎是一種很小的手術,結扎后身體健康不受任何影響,結扎的部位是在下腹部切一小口取出輸卵管,在輸卵管的峽部切斷,捆扎或上銀夾。最好的結扎方法是抽心包埋法,它對組織創傷少,成功率高,過去采用的波氏法、藥物粘堵法對組織創傷大,如果需做輸卵管吻合再通手術時,再通的奮發圖強率就很低,所以現在都不此種結扎手術。
結扎后臥床休息6個小時要盡快下床活動,要把腰伸直,這樣不會使切口及結扎部位受傷,并且還可以防止腹腔臟器與切口處發生粘連,促使身體早日恢復健康。術后3天可以拆線,一個月內避免做重事,女扎術一般不會出現什么并發癥,如果一個月內感到下腹不適或切口處疼痛可到手術單位找醫生檢查,看是否有異常情況。
三、輸精管結扎手術(男扎術)
輸精管結扎是在陰囊部切開皮膚一小口,把輸精管剝離取出節斷,捆扎即可,輸精結扎簡便,組織損傷少,不影響身體健康,特別是性功能不受影響。手術后留站休息觀察兩小時,經醫生檢查局部無異常方可回家休息,休息7天,避免房事和重體力勞動以劇烈運動。
術后要注意衛生、不要把切口弄濕、弄臟、以防感染發炎。如術后陰囊腫脹不適要找醫生檢查是否有異常情況發生。術后應避孕6個月,因為結扎后輸精管遠端仍有少量精子存在,有可能會懷孕,并且我們做計生工作人的人員也要注意觀察,看是否有懷孕現象,如有,要督促落實人流手術。
四、皮埋術(皮下埋植避孕藥劑術)
皮埋術是近年來采用的一種高效、長效、可逆的避孕方法。凡身體健康,年齡在四十歲以下的已婚婦女均可采用此種方法避孕。特別適應長期避孕、多數放環掉環、不能按時服避孕藥,以及生殖器官畸形的婦女。但術前必須經醫生檢查是否有不宜做皮埋的禁忌癥,排除是否早孕。皮埋劑一般埋在左手前臂內側皮下。
哺乳期婦女產后6個月可做皮埋術,一般不會影響小孩生長發育,術后半后左右部分婦女可能月經不太正常,以后逐漸會好轉,如果身體長時間不適或月經不正常應找醫生檢查治療,并考慮是否繼續采取皮埋避孕。
五、人工流產術
人工流產是一種避孕措施失敗的補救手術。人工流產分藥物流產、吸宮流產和鉗刮術。藥物注產適應于妊娠49天以內的人流對象,但藥物流產必須要在能做人工流產手術的醫院服藥,因藥物流產有時會造成流產不全,需要做清宮手術。吸宮流產適應于妊娠11-13(3個月)的人流對象。
流產術后一周內有陰道少量流血,如10天后陰道流血仍淋漓不凈、發燒或一周內陰道流血較多,要到手術單位找醫生檢查治療,是否有感染或流產不干凈等現象。
術手要注意陰部衛生,不能盆浴,以免水流入陰道,造成術和盆腔感染等病癥。一個月內不要同房。
六、引產術(中期妊娠引產)
引產適應于13-27周(4-6個月)的孕婦,一般是不做性別鑒定,要求終止妊娠的;或患有心臟病、腎臟病、血液病不宜繼續妊娠者;或產前診斷發現胎兒畸形或患有遺傳性疾病的孕婦,引產不能在鄉鎮計劃生育服務所做,都要到縣計劃生育服務站做,歷遇異常情況,鄉鎮計劃生育服務所沒有輸血、搶救設備、不使于處理異常情況。