人工流產(chǎn)對(duì)女性來說是一個(gè)尷尬的話題,既不象通常的懷孕那般欣喜,又不會(huì)象其它疾病一樣受到關(guān)懷。很多女性一聽人工流產(chǎn),猶如大敵臨頭一樣,對(duì)手術(shù)帶來的痛苦以及對(duì)身體的影響都充滿恐懼。人工流產(chǎn)到底是怎么回事呢?
人工流產(chǎn)技術(shù)并非獨(dú)秀一枝,可以根據(jù)妊娠的月份、女性的意愿有多種選擇,當(dāng)然任何一種人工流產(chǎn)的前提必須是確實(shí)已經(jīng)懷孕。
吸宮術(shù)
懷孕不到10個(gè)星期時(shí)可用吸宮術(shù)。吸宮術(shù)的手術(shù)很小,只要在門診就可進(jìn)行。孕婦擺好適當(dāng)?shù)捏w位后,醫(yī)生會(huì)用肥皂水清洗你的外陰、陰道,并用消毒水進(jìn)行消毒。之后從大到小的用宮頸擴(kuò)張器擴(kuò)張宮頸。待宮頸擴(kuò)張到可以放入吸管時(shí)就可以了,將吸管放入子宮腔后,吸管另一端的人工流產(chǎn)吸引器就可以工作了。吸管在宮腔內(nèi)移動(dòng),遇到胎盤時(shí)即可將其吸出,手術(shù)也就結(jié)束了。10天左右時(shí),陰道出血就停止了。
吸宮術(shù)聽起來很簡(jiǎn)單,似乎也沒有什么危險(xiǎn),但如果孕婦有急、慢性傳染病或嚴(yán)重的全身性疾病如心力衰竭等,生殖器官急性炎癥時(shí),不宜施行手術(shù)。吸宮術(shù)引起并發(fā)癥的可能很小,但手術(shù)結(jié)束后應(yīng)仔細(xì)檢查吸出物,以免漏吸、或只吸出一部分組織。
鉗刮術(shù)
鉗刮術(shù)適用于懷孕11~14周的孕婦。手術(shù)過程同吸宮術(shù)差不多,只是宮頸要擴(kuò)張的更大一些,一般手術(shù)前一天在宮頸管內(nèi)放一個(gè)宮頸擴(kuò)張棒或?qū)蚬芸梢源偈箤m頸自動(dòng)擴(kuò)張,第二天再行手術(shù)。手術(shù)時(shí)要先把胎膜夾破,讓羊水流出,之后再將胎盤和胎兒一起吸出。
手術(shù)后如果陰道出血沒有完全停止前,不可以盆浴,同時(shí)1個(gè)月內(nèi)不可以過性生活,以免感染。
手術(shù)時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)不完全、子宮穿孔、宮頸撕傷等并發(fā)癥,術(shù)后應(yīng)注意有無感染。
藥物流產(chǎn)
許多女性一聽“手術(shù)”就感到十分可怕,馬上聯(lián)想到刀、流血等,希望流產(chǎn)可以通過服藥來解決。藥物流產(chǎn)到底是怎么回事呢?
目前最常用的藥物是米非司酮和前列腺素這兩種藥物。米非司酮可以抵消體內(nèi)黃體酮對(duì)胚胎的營(yíng)養(yǎng)作用,使其發(fā)育停止,而前列腺素可使宮頸軟化,宮口開張,子宮收縮,將還沒有站穩(wěn)腳的寶寶擠出去。
雖然藥物流產(chǎn)不需使用器械,但也并不象服用感冒藥、退熱要那么簡(jiǎn)單,必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用,而且服藥后必須在醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)護(hù),如果出現(xiàn)流產(chǎn)失敗、不完全流產(chǎn)、大出血時(shí),可以及時(shí)處理。
另一方面,藥物流產(chǎn)也并不是人人都適合,有腎上腺皮質(zhì)疾病、糖尿病、肝、腎疾病、血液疾病、青光眼、高血壓、低血壓、哮喘等疾病時(shí)都不可使用。服藥后會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、肚痛等副作用,陰道出血一般在10~14天后干凈,如果出血持續(xù)40多天或突然大量出血,應(yīng)及時(shí)上醫(yī)院清宮、止血。
引產(chǎn)術(shù)
如果懷孕以14~24周,就不能再用上面的方法流產(chǎn),而孕婦此時(shí)又必須停止妊娠時(shí),只好行引產(chǎn)術(shù)。引產(chǎn)術(shù)是注射一些藥物使得妊娠提前終止,之后孕婦將胎兒、胎盤產(chǎn)出,整個(gè)過程類似于正常分娩過程。如果有部分頑固的胎盤不肯離開子宮時(shí),必須及時(shí)刮宮。
如果注射藥物5天后還沒有宮縮,可以再注射一次,如依然不成功,就只能象剖宮產(chǎn)一樣剖宮取胎。
患有急性傳染病、生殖道急性感染、急慢性肝腎疾病者以及子宮有疤痕的女性都不可以做引產(chǎn)術(shù)。
手術(shù)可能會(huì)引起發(fā)燒、產(chǎn)道損傷、流產(chǎn)不完全、感染等并發(fā)癥。
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