月經來潮時子宮內膜功能層脫落，然后從基底層開始增生、修復。任何情況下基底層受到損傷，子宮內膜就失去了修復能力。即使卵巢功能正常，月經也不會來潮。 人工流產手術時如果損傷了子宮內膜基底層可造成閉經，而且子宮腔沒有內膜覆蓋，前后壁可發生粘連。子宮內膜基底層受損面積不同，臨床表現也不同。如基底層完全損傷，子宮腔前后壁完全粘連，病人可完全閉經；如仍有部分基底層存在，表現為月經量減少；如宮腔粘連部位靠近宮口，而粘連以上仍有健康內膜，可因經血流出不通暢而發生經期腹痛、月經血淋漓不凈，甚至宮腔積血；如子宮內膜未受損傷而僅損傷子宮頸管內膜，造成子宮頸管粘連，可發生較嚴重的周期性下腹疼痛和閉經。
 
   造成子宮內膜基底層破壞的原因除人工流產術外，產后刮宮術也會造成宮腔粘連。嚴重的化膿性子宮內膜炎、結核性子宮內膜炎也可造成子宮內膜基底層破壞而發生閉經。子宮內膜基底層破壞后雖然沒有月經來潮，但卵巢功能正常，如沒有其他癥狀，也沒有生育要求，可不作治療。結核性或化膿性子宮內膜炎要治療原發病，但往往疾病治療后子宮內膜仍不能修復，仍然閉經。