藥流，需謹慎 


　　“早孕者的福音——運用最新藥物，只需服藥9片，即可中止妊娠。安全、高效、無需手術、無痛、不影響生育。”這是刊登在國內某報的一則藥物流產廣告。近幾年來，在全國各大小報刊上充滿了這類極富吸引力的廣告。就在鋪天蓋地的廣告背后，大至省市級醫院，小至個體門診部，紛紛推出了藥物流產服務。面對天花亂墜的廣告和遍地開花的“診所”，人們不禁要問：藥物流產，真是早孕者的福音嗎? 

　　藥物流產，并非避孕 

　　藥物流產是否真的“無痛、高效、無后遺癥”，我們暫且不論，但它畢竟是對婦女身體的人為傷害，這種墮胎廣告卻稱之為“福音”，不知何“福”之有？其實，圍繞藥物流產的爭論早在口服墮胎藥誕生之初就產生了。 

　　80年代初，法國醫藥學家發明了一種名為“RU486”的口服墮胎藥，經臨床檢驗，成功率達95%以上。只需吞服幾粒藥丸，就安全、迅速地完成了流產過程，這幾乎是每個實施墮胎女性的愿望。應該說RU486的問世對墮胎術而言是革命性的。隨之爆發的一場關于這一“殺人藥丸”是否符合人道”的爭論，將西方的醫學家、倫理學家、法學家紛紛卷了進來，更引起了反墮胎主義者強烈反對。 

　　僅從醫療角度看，西方世界對RU486有著不同態度：在法國，1988年就允許使用，約有三分之一的墮胎女性選擇服用；英國女性則接受得較慢，1991年開始被允許使用此藥，接受者卻只有十分之一；而美國在經過2000名女性試驗后，才在1996年允許正式使用。90年代初，RU486首次在中國使用，此后幾年該藥在全國迅速推廣開來。 

　　既然幾粒藥丸就可以解決問題，性行為不是不再有后顧之憂了嗎？其實不然。藥物流產只是在不小心懷孕之后的一種補救措施，解決不了避孕的問題。RU486的作用機理是通過化學方法使受精卵無法發育，然后壞死、脫落。現在國內只有幾家藥廠生產此藥，其中文名稱為“米非司酮”或“息隱”。在服用此藥后，還要配合服另外一種藥，在2種藥的雙重作用下，才能將受精卵完全排出體外。 

　　這種藥的藥效看上去很簡單：吞下1粒藥，妊娠就立刻中止。實際上其過程并非那么簡單，也遠不如想象中那么輕松、迅速。首先，身體條件要適應服用此藥的要求，而且要在2天～4天里先后服下9片藥。從流產之日起要有2個星期的時間隨時準備去醫院檢查，即使確定已經完全流產，1個多星期后還要回到醫院復診。服藥后子宮收縮引起的疼痛并不比人工流產手術輕，流產后會有十幾天的持續出血，有的人出血時間更長，甚至出現大出血，而對于這個問題至今仍無解決良方。此外，服藥后會有許多不良反應，感染則是最大的潛在危險。 

　　專家如此忠告 

　　由于RU486誕生不過十幾年的時間，預后問題尚無法得知，西方研究者提醒該藥有可能破壞免疫系統；而國內婦產科醫生則忠告，藥物流產婦科病并發率達70%。如果將手術流產與藥物流產作一番比較，我們不難發現：兩者在對身體造成的傷害、痛苦和所需要花費的時間，以及將面臨的風險幾乎是相同的。而在我國藥物流產費用要比外科手術費貴3倍～5倍。在實際調查中我們發現，懷孕后愿意選擇這種方法流產的女性已經占了一半。來自醫院的數據表明接受過藥物流產和手術流產的孕婦比例是1∶3，而且前者的比例還在增加。“維護自尊和隱私權”和“可以不請假休息”是眾多女性選擇藥物流產的主要理由。另外，對某些人來說，接受外科手術完全是被動的，而服藥則是主動掌握自己命運的一種方法。但從科學的角度出發，千萬不可忽視醫生的忠告。 

　　正如執行RU486臨床試驗的一位國際非盈利研究團體成員所說：“此藥并非靈丹妙藥，既有好處，也有風險。”事實確實如此，而且如果忽視醫生的忠告，風險將會更大，法國就曾發生一位婦女在服藥過程中心臟病突發而死的例子；國內也有因宮外孕未按照規范服藥造成死亡的病例。 

　　面對目前越來越流行的“藥物流產熱”，那些準備進行藥物流產的女士們不妨聽聽婦產科專家提出的忠告： 

　　●服藥者必須是停經45天之內的受孕者，年齡在34歲以下； 

　　●身體狀況良好，無禁忌證。所謂禁忌證包括：曾患、正患較重的全身性疾病，肝、腎功能不全，過敏體質，心臟病、高血壓、貧血、哮喘、青光眼、妊娠期皮膚瘙癢等，及懷疑宮外孕、長期大量服藥、每日吸煙10支以上、嗜酒等； 

　　●服藥前做B超檢查，確認是宮內孕； 

　　●流產后至少休息3天～5天； 

　　●嚴格遵守醫囑，按時復診； 

　　●不能連續服藥； 

　　●選擇就診的醫院一定要具備急診條件(可以緊急刮宮、輸液和輸血)； 

　　●不能當作常用避孕藥物去服用。 

　　畢竟藥物流產只是避孕失敗后的補救措施，它會對女性造成傷害，醫學家和倫理學家一致認為：更重要的是避孕，而且在避孕的過程中男性應該懂得愛護女性，主動分擔一部分責任；女性則要主動學習掌握避孕方法，增強自己的承受能力，要從被動轉向主動。