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性感集中法可治療性功能障礙

使用規(guī)定的性感集中訓(xùn)練方法來治療男女兩性的性功能障礙是美國性學(xué)大師馬斯特斯和約翰遜的杰出創(chuàng)作,這是70年代初現(xiàn)代性治療領(lǐng)域的一項重大革新和突破,它動搖了心理分析療法在性治療領(lǐng)域長達半個多世紀(jì)的統(tǒng)治地位。其實,自古代起人們就已采用性愛體驗的方法來緩解病人的性問題。

  數(shù)千年前,一個被"神"剝奪了性能力的希臘人,到阿莫羅蒂寺廟去尋求幫助,在那里有一個受過性愛藝術(shù)訓(xùn)練的妓女--尼姑(最早的性治療中性伴侶的替身),與這位希臘人同享某種宗教儀式般的性愛體驗,并以此治療希臘人的勃起功能障礙。

  在治療過程中使用行為處方并非性治療的唯一方法,家庭治療和小組治療專家們也用"家庭作業(yè)"的形式或其他特殊安排的能產(chǎn)生相互影響的形式進行試驗。這些發(fā)展反映出性治療水平的進步,它傾向于重復(fù)和利用體驗因素來改善人類的行為。這種治療方針與傳統(tǒng)的領(lǐng)悟或認(rèn)知的心理調(diào)節(jié)方法是相背離的,性體驗的行為療法已構(gòu)成性治療的主要的和基本的治療技術(shù)。這一指定的性體驗行為療法的原則在過去的20年中已在全世界廣為流傳與應(yīng)用。

  馬斯特斯和約翰遜開拓的性體驗行為療法是安排配偶雙方集中接受為期兩周的性治療計劃,其治療目的之一是將配偶性活動的目標(biāo)由完成性反應(yīng)轉(zhuǎn)移到彼此給予和接受性快感和愉悅上來。他們的注意力不再放在勃起和性高潮上,而是集中在性感感受的體驗上,以努力改善具有破壞性的分離傾向或旁觀觀望態(tài)度,這就是著名的性感集中療法。它要求雙方遵守以下原則:認(rèn)清性功能障礙是雙方的事,不是像他們所想象的僅是某一方的事。雙方在行動中要深信彼此有真誠的意愿來解決這一問題。治療期間不得發(fā)生婚外性關(guān)系。要安排好工作和生活,最好擺脫工作和家務(wù)的煩惱住院或住飯店治療,以便有時間、情緒和合適的場所完成訓(xùn)練作業(yè)。這樣,他們將沒有任何時間和工作壓力,拋棄過去的一切不愉快,齊心協(xié)力向前看。由于性功能障礙患者很容易產(chǎn)生焦慮和思想壓力,或因性交失敗產(chǎn)生對性的畏懼心理,所以在進行行為療法過程中應(yīng)禁忌性交,使病人在十分輕松愉快的氣氛下接受治療。這樣會使大腦皮層有一個適當(dāng)調(diào)整、養(yǎng)精蓄銳的機會。何時恢復(fù)性交應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)訓(xùn)練進展來決定,在藥物和飲酒方面也應(yīng)遵從醫(yī)生的安排。

  訓(xùn)練應(yīng)在雙方都適宜的時間和良好環(huán)境條件下進行,如不會受到他人干擾,房間溫暖和舒適,光線柔和且暗淡(以能看清對方的反應(yīng)為準(zhǔn)),可以伴有輕松愉快的音樂。最好裸體,但如全裸會使患者感到不安、局促,則在開始時少裸或半裸,待適應(yīng)后再全裸。體位以雙方能注視到對方的全身,并考慮到進行撫摸的主動一方行動起來方便、自然為宜。一般采用被動一方仰臥或俯臥,主動撫摸一方坐著或側(cè)臥其身旁,雙方取面對面位置。當(dāng)男方撫摸女方時也可采用無需求體位,即男方背靠床頭或被褥而坐,兩腿分開,女方背靠男方坐在其兩腿中間,這時男女雙方可以很方便地進行操作,女方背靠在男方胸部能感受到安全與可靠感。訓(xùn)練時間可長可短,一般每天一小時為宜,雙方輪流充當(dāng)主動或被動角色。總共安排15-30次,視治療進展而定。由于撫摸時需要加強性感感受并減少干燥的撫摸帶來的不適感,可選用按摩乳或潤滑劑,使用這些無化學(xué)活性的粘滑的惰性潤滑劑還可消除患者對生殖器分泌液的厭惡和不快感,因為兩者在物理性質(zhì)上是相似的,習(xí)慣接觸性質(zhì)相似的潤滑劑后就不會再對分泌物感到厭惡了。

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